歯肉炎に関与する細菌はグラム陽性と陰性のどちらですか？

歯肉炎に関与する細菌の概要

歯肉炎は、口腔内に生息する複数の細菌が複合的に関与して起こります。関与する菌はグラム陽性菌とグラム陰性菌の両方があり、口腔衛生状態や喫煙、全身疾患などの要因と相まって炎症を引き起こします。

主なグラム陽性菌

• ミュータンス連鎖球菌（Streptococcus mutans）：歯垢に多く存在し、酸を産生して歯の脱灰や歯肉炎を促進します。
• 黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）：口腔内にも常在し、感染症の原因となりうるため歯肉炎の悪化要因となります。
• アクチノミセス属（Actinomyces spp.）：正常な口腔フローラの一部ですが、過剰に増殖すると歯垢形成を助長し、歯肉炎を引き起こします。

主なグラム陰性菌

• ポルフィロモナス・ジンジバリス（Porphyromonas gingivalis）：歯周疾患の主要病原体で、組織分解酵素を産生し歯肉の炎症と破壊を促します。
• アグリゲーターバクター・アクチノミセチュム（Aggregatibacter actinomycetemcomitans）：侵攻性歯周炎に関与し、歯肉炎の原因にもなります。
• プレボテラ属（Prevotella spp.）：通常は口腔常在菌ですが、数が増えると病原性を示し歯肉炎や歯周炎を悪化させます。

このように、歯肉炎は複数のグラム陽性・陰性菌が相互に作用し合うことで発症します。適切な口腔ケアや生活習慣の改善が予防・治療の鍵となります。