IgG抗体が欠如した赤ちゃんの特徴と対処法

免疫系は体を病原体から守るために様々な細胞で構成されています。その中でもBリンパ球は抗体という小さなタンパク質を産生し、侵入した微生物に結合して無力化します。抗体は免疫グロブリン（Ig）と呼ばれ、G・A・M・E・D の5種類に分類されます。中でも免疫グロブリンG（IgG）は長期間体内に残り、再感染から守る重要な役割を担います。IgGが欠如した子どもは、適切な治療がなければ感染症に苦しむことになります。

免疫グロブリンG（IgG）とは

IgGは血液や体液、組織に広く存在し、他の抗体と同様に病原体に結合して排除や機能阻害を促します。IgGには4つのサブクラスがあり、いずれかが欠乏すると特に細菌感染症にかかりやすくなります。

主な症状

IgG欠乏で生まれた赤ちゃんは外見上は正常で、明らかな身体的欠損は見られません。しかし、ウイルスや細菌に曝露されると、以下のような再発性の感染症を繰り返すことがあります。

• 中耳炎
• 肺炎
• 上気道感染症
• 副鼻腔炎
• 咽頭炎

免疫が正常な人では、一度感染した病原体に対して長期的な免疫が形成されますが、IgG欠乏の子どもはそれが十分に起こりません。

診断方法

同様の感染症を引き起こす他の免疫異常と区別するため、医師は以下の検査を実施します。

• 白血球数を測定する全血球計算（CBC）
• 血清タンパク電気泳動でIgG濃度を評価
• 必要に応じて遺伝子検査（先天性か後天性かの判別）

治療法

再発感染を防ぐために抗生物質が処方されることが多く、重度の場合はIgG補充療法（免疫グロブリン製剤）を行います。欠乏の原因が一時的であれば、時間とともに治療の必要がなくなることもあります。定期的な医師のフォローアップが重要です。

予後

予後は主に欠乏の原因と治療への遵守度に左右されます。原因が可逆的であれば長期的な治療は不要です。一方、永久的な欠乏の場合は抗生物質やIgG補充療法を継続する必要がありますが、感染症による臓器障害よりは治療の副作用の方がはるかに軽度です。