ブルーベイビー症候群

進行中の実験と研究にもかかわらず、Blue Baby症候群（BBS）として知られる病気は解決すべき問題のままです。それにもかかわらず、医師はBBSの治療に大きな進歩を遂げており、飲料水とBBSでの硝酸塩との関連性の発見は、医学的予防において大きな前進でした。根本的な遺伝的原因におけるさらなる研究は、この医療パズルをつなぎ合わせるのに役立つことを願っています。

1. 定義

   • 青い赤ちゃん症候群は、血流に酸素が不足している病気です。 多くの赤ちゃんは青い赤ちゃん症候群で生まれますが、出生後も獲得することもできます。

     BHIA.comの有用なオンライン記事によると、BBSは高血球レベルのメシモグロビンによっても引き起こされる可能性があります。正常な成人では、酵素メトメモグロビンはヘモグロビンに変化し、酸素を血流に運びます。 しかし、6か月未満の赤ちゃんは、メシモグロビンがヘモグロビンに変化することを可能にする酵素であるメシモグロビンレダクターゼを産生し始めていません。 これは危険です。なぜなら、メトメグロビンは血流に酸素を運んでいないためです。 BBSでは、大量のメトモグロビンが血流で受け取られていますが、赤ちゃんの小さな体はまだ酸素に変換することはできません。 これにより、赤ちゃんは酸素の剥離に苦しみ、皮膚に青みがかった色合いを引き起こす可能性があります。 この症候群は年長の子供や成人にも影響を与える可能性がありますが、そのシステムは大量のメシモグロビンのバランスをとることができるため、通常は深刻な状態ではありません。

   症状

   • BBSの症状には、青みがかった皮膚（「シアン症」）、下痢、嘔吐、息切れが含まれます。その他の症状には、疲労、極度の嗜眠、体重増加の低下、摂食困難、心雑音が含まれます。

   原因

   • BBSの原因には多くの理論がありますが、ほとんどの場合は説明がつかずです。

     Ivillage.comのBBSに関する記事で述べたように、先天性欠陥の場合、BBSは通常、「右から左へのシャント」と呼ばれる心臓の欠陥によって引き起こされます。 これは、基本的に、酸素毒性血液が心臓の左側または直接血流に漏れ、赤ちゃんの体全体に酸素の不足を引き起こすことを意味します。また、肺と血流のさまざまな欠陥によって引き起こされる可能性があります。

     Howard Hughes Medical Instituteのオンライン記事「Blue Baby Syndromeの原因に関するホーミング」に見られるように、BBS開発における遺伝学の役割は調査されています。まだ、家族の歴史への決定的なリンクはありません。

     ブルーベイビー症候群は、一般に硝酸塩の摂取にも関連しています。硝酸塩はヘモグロビンと反応し、メトモグロビンを産生し、あまりにも多くの硝酸塩が摂取されると、過度に危険な量のメトモグロビンが生成されます。多くの農村部では、硝酸塩が飲料水に含まれており、メトメグロビン血症はしばしば水汚染に関連しています。

   治療

   • 特定の症例の重症度に応じて、治療は薬物療法や慎重なモニタリングから心臓手術の開放までの範囲です。 先天性障害の場合、治療はしばしば出生直後に始まります。 これらの手術には、動脈スイッチ操作、シャント手順、ダムカイスタンセル手順、フォンタン手順が含まれます。 これらの手順はすべて、侵襲的な心臓手術であり、多くの場合必要ありません。

   予防

   • 硝酸塩関連BBSの場合、予防措置を講じることができます。 Blue Baby症候群に関する知識が増加するにつれて、より多くの安全上の注意が払われています。米国では、硝酸塩レベルが抑制されるように、飲料水を慎重に監視しています。 井戸水のある家族は、店で購入した水安全キットで水位自体を監視することもできます。