乳児の膀胱感染症（UTI）とその対策
症状
- 多くのUTIは無症状ですが、以下の症状が見られることがあります。
- 発熱、排尿時の泣き声、頻尿、尿の異臭、血尿や濁った尿
- 原因不明のイライラ、食欲不振や嘔吐
診断
- UTIを放置すると腎臓に永久的な障害や腎不全を引き起こす恐れがあります。
- 小児科医は尿検査を実施します。乳児は自発的に尿が出ないため、カテーテルで採取するか、無菌プラスチックバッグを陰部に装着して採取します。
その他の検査
- 再発性や新生児の場合、膀胱腎盂逆流（VUR）の有無を調べます。
- 超音波検査、X線造影、核医学スキャンなどが行われます。
治療
- 通常は液体抗生物質を経口投与し治療します。症状が改善しても必ず全量を服用してください。
- 重症例や生後1か月未満の新生児は入院し、点滴や静脈投与で治療します。
- 治療開始から2週間後に再診し、感染が完全に消失したことを確認します。
- 再発が頻繁な場合は数か月ごとにフォローアップし、必要に応じて予防的に抗生物質を投与します。
予防
- 十分な水分摂取を促し、尿路を洗い流すことで感染リスクを低減します。
- 便秘防止のため、離乳後は野菜・果物・全粒穀物を積極的に与えます。
- 可能であれば母乳育児を最低7か月続けると、UTI予防に効果があります。
- 女児の場合、泡風呂や石鹸浴は避け、オムツ替え時は前から後ろへ拭いて尿路への細菌侵入を防ぎます。