新生児の出血性疾患の患者に対する看護介入は何ですか?
1。出血の兆候の監視 :
- 出血の兆候については、以下を含む乳児を監視してください。
- 皮膚酸化虫症または点状
- 割礼サイトからにじみ出る
- スツールの血(メレナ)
- 尿中の血液(血尿)
- 鼻、口、または臍の切り株からの出血
2。出血の予防 :
- 打撲や怪我を避けるために、幼児を穏やかに扱います。
- 柔らかい寝具と衣服を使用して、皮膚の損傷のリスクを最小限に抑えます。
- 直腸出血を引き起こす可能性があるため、乳児の体温を直腸に摂取しないでください。
- 母親が抗凝固薬を服用していない場合は、母乳育児を奨励します。母乳にはビタミンKが含まれています。これは、血液凝固に不可欠です。
3。ビタミンK投与 :
- 規定のようにビタミンKを投与します。これは一般に、HDNを防ぐために、出生時のビタミンK1(フィロキノン)の単一の筋肉内(IM)注射として与えられます。
4。輸血療法 :
- 乳児が有意な出血を発症する場合、失われた血液を交換し、凝固異常を修正するために輸血が必要になる場合があります。
5。血液モニタリング :
- ヘモグロビン、ヘマトクリット、および血小板レベルを定期的に監視して、貧血と血小板減少症を評価します。
- 凝固状態を評価するために、プロトロンビン時間(PT)および部分トロンボプラスチン時間(PTT)を監視します。
6。輸血乳児の看護介護 :
- 輸血中に、発熱、発疹、呼吸困難などの輸血反応の兆候について、乳児を綿密に監視します。
- 特に輸血中および輸血後にバイタルサインを頻繁に監視します。
- 輸血を投与する前に、血液製剤の互換性を確認してください。
- 輸血中に適切なIVアクセスを確保し、無菌技術を維持します。
7。教育とサポート :
- HDN、その予防、および管理に関する親または介護者に教育とサポートを提供します。
- 将来の妊娠におけるHDNを防ぐために、ビタミンKのタイムリーな投与の重要性を強調します。
8。コミュニケーションとコラボレーション :
- 乳児の状態の調整された効果的な管理を確保するために、医師、新生児学者、血液学者を含む医療チームと密接に協力します。
- 乳児の状態の変化を迅速に医療チームに伝えます。
これらの看護介入を実施することにより、医療専門家は、新生児の出血性疾患のある乳児の出血合併症の予防と管理に貢献できます。
