PVCおよび閉経

早期心室収縮---またはPVC ---は、閉経期の女性に関連してきた深刻な心臓不整脈です。 PVCイベント中に、心室は異常なQRS複合体（心室の3つの異なる側面-Q、RおよびS）を表す心室波（Q、R、およびS）を示します。

1. 定義

   • Mission Hospital Regional Medical CenterのFACEEPとMission Mission Medical GroupのFACC、Aseem D DesaiのFACEEP、MDによると、早期心室収縮は、米国で経験される不整脈の最も一般的な形態です。ほとんどの場合、PVCは右心室で発生します。ただし、多くの場合、この現象の患者は症状を示さないため、発生率を確認するのは困難です。人口調査によると、PVCは年配のアフリカ系アメリカ人の間で最も一般的であり、若い白人女性では最も一般的ではないことが示されています。 PVCは女性よりも男性の間でより一般的であり、リスク要因は年齢とともに増加します。危険因子には、高血圧、根底にある心臓病、体重の増加が含まれます。閉経は、年齢に応じて女性の要因になる可能性がありますが、PVCイベントの危険因子ではありません。

   原因

   • KeanyとDesaiによると、PVCイベントにはいくつかの潜在的な理由があります。これらには、心臓発作または心筋梗塞の歴史が含まれます。心臓の動脈や静脈の心臓または詰まりがPVCイベントにつながる可能性があります。早期の心室収縮につながる可能性のあるその他の状態には、僧帽弁脱出、心臓損傷、違法薬物（コカイン、メタ、アルコール）の使用、およびその他の薬物または物質（カフェイン、ジゴキシン、三環系抗うつ薬）が含まれます。

   症状

   • KeanyとDesaiは、PVCイベントを経験する患者は、イベントが終わるまで症状がまったくないことが多いと述べています。これは、彼らが心臓が止まっているかのように感じるときですが、そうではありません。症状がある患者の場合、PVCイベントは胸の動pitや羽ばたきのように感じることがあります。女性は、閉経期の症状で発生するほてりとともにこの感覚を経験するかもしれません。いくつかのPVCイベントの期間は、心臓が適切にまたは正常に鼓動していないため、血圧が低下する可能性があります。

   治療

   • PVCの孤立した事件は、KeanyとDesaiによると治療を必要としません。ただし、不規則な心拍が継続したり、頻度が増したりすると再発する場合、医師はイベントの治療を決定する場合があります。最初の行は、心臓発作などの急性心臓イベントを治療することです。酸素を投与し、心臓の機能を監視するためにEKGを取り付けてもよい。不整脈の治療に使用できる薬物には、コルダロン、ディロカン、プロカンビッド、ブレチル酸が含まれます。

   予後

   • 症状がなく、無症候性の患者の場合、KearnyとDesaiによると、予後は良好であり、一般集団のそれに似ています。単純なPVCは、たとえ心臓発作と併せて発生したとしても、悪性または致命的であるという点まで進行することはめったにありません。ただし、根底にある重大な心臓病およびPVCイベントの増加（1時間あたり10を超える）の患者では、PVCに関連する死亡率が劇的に上昇します。