プロスタグランジンと膀胱感染症

早産は、新生児のすべての新生児死亡の70％と長期神経障害の50％を占めています。母体および胎盤のプロスタグランジンは、早産と胎児死に役割を果たします。膀胱感染症は、膀胱の上の子宮が空にすることを制限する妊娠中に発生します。プロスタグランジンは、尿路の細菌炎症の制御、平滑筋と体温の収縮に関与しています。

1. 妊娠中のプロスタグランジン

   • 正常な妊娠は、母体のプロスタグランジン（PGE）を増加させます。高血圧または毒性のある妊娠中の女性は、胎盤PGEレベルが低くなっています。毒性妊娠女性の尿中PGEレベルは、正常な妊婦および慢性高血圧症の患者の尿中PGEレベルよりもはるかに低いが、妊娠していない女性のPGEレベルに似ている。慢性高血圧または子lampに起因する胎児死は、母体の尿PGEに関連しています。

   アスピリンおよび抗炎症薬

   • 医師は、妊娠中の尿路感染症を早期に検出すると簡単に治療できることに同意しますが、同じ医師は妊娠中の女性の尿感染症を特定して治療する方法に同意しません。プロスタグランジンはホルモンのようなものです。アスピリンおよび抗炎症薬は、プロスタグランジンの産生をブロックし、子宮に胎児の血流を迂回させます。これは赤ちゃんにとって致命的です。

   抗生物質

   • ロードアイランド州プロビデンスのブラウン大学の調査員は、妊婦に対する膀胱感染症に対する単一用量および多量量の抗生物質の影響を比較し、どちらの治療コースの影響に違いも見られませんでした。抗生物質は、尿感染症が早期に診断された場合、母親と胎児にとって安全です。

   感染は腎臓に広がります

   • 胎児は胎盤を介して酸素を受け取ります。細菌感染が膀胱から腎臓、吐き気と嘔吐、腰痛、悪寒、発熱の結果に広がる場合。腎臓感染症は、それに対応する低出生体重で早期労働を誘発する可能性があります。赤ちゃんが産道を離れると、赤ちゃんのプロスタグランジンのレベルが劇的に低下し、血液が赤ちゃんの肺に突進します。

   尿中トリプシン阻害剤

   • 日本の浜道医学部は、妊娠の維持には尿中トリプシン阻害剤（UTI）が不可欠であると判断しました。 UTIは早期配達が少なく、通常の配達が多い。 UTIは、羊水、胎児膜、胎盤、子宮筋肉に重要な役割を果たしています。 UTIは、胎児膜を細菌感染から保護します。プロスタグランジンF2アルファ（PGF2アルファ）は子宮収縮を誘発する可能性がありますが、UTIは子宮収縮を阻害できます。

   プロスタグランジンは、労働を開始または阻害します

   • プロスタグランジンの研究と労働の開始におけるその役割により、早産の治療のためのプロスタグランジンシンテターゼ阻害剤が生まれました。インドメタシンは、妊娠を延長するために作られたプロスタグランジン合成酵素阻害剤ですが、胎児にいくつかの悪影響がありました。分娩にはオキシトシン受容体の増加が伴うという発見は、オキシトシン拮抗薬であるアトシバンの作成につながった。アトシバンは子宮の平滑筋の阻害に特異的であり、小さなアトシバンは胎盤を通って胎児まで通過します。ただし、胎児の欠陥の長さや胎児の欠陥の増加の差はありません。

   誤解

   • 複数の研究では、早期送達を防ぐためにこれらの阻害剤の利点を示すことができませんでした。 医師は、新生児死亡率が高いため早産を防ぎたいと考えていますが、アメリカの産婦人科医大学は、ほとんどの介入が失敗したと報告しています。