エストロゲンと他のホルモン補充療法の違い

更年期とは

更年期は、女性の月経周期が終了し、体内のエストロゲンやプロゲステロンといった女性ホルモンの分泌が大幅に減少する時期です。一般的に45歳から55歳の間に訪れ、ホルモンの減少に伴い、のぼせ、発汗、膣の乾燥、骨密度低下など様々な症状が現れます。

ホルモン補充療法（HRT）とは

ホルモン補充療法は、減少したホルモンを外部から補うことで、更年期症状を軽減する治療法です。エストロゲン単独、エストロゲン＋プロゲスチンの組み合わせ、あるいはバイオアイデンティカルホルモンなど、複数のタイプがあります。

エストロゲン

エストロゲンは最も一般的に使用されるホルモンで、女性の主要な性ホルモンです。更年期後にエストロゲンを投与すると、ほてりやのぼせ、膣の乾燥といった症状が緩和されることが多いです。

プロゲスチン（合成プロゲステロン）

プロゲスチンは合成されたプロゲステロンで、通常はエストロゲンと併用されます。エストロゲン単独投与は子宮内膜が過剰に増殖し子宮がんリスクが高まるため、子宮が残っている女性にはエストロゲン＋プロゲスチンの併用が推奨されます。子宮摘出術（子宮全摘）を受けた場合は、エストロゲン単独でも問題ありません。

バイオアイデンティカルホルモン

バイオアイデンティカルホルモン療法は、エストラジオールやプロゲステロンなど、体内の自然ホルモンと化学構造が同一のホルモンを調合して使用します。北米更年期学会や米国食品医薬品局（FDA）は、臨床試験データが不足していることから、効果や安全性が不明確であるとして使用を慎重に勧めています。