血液バンクで実施される検査は何ですか？

新たな感染症が出現するにつれて、血液バンクに保管される血液の検査要件も変化しています。米国では、血液備蓄に対して実施される具体的な検査が公開されており、これらの検査は食品医薬品局（FDA）の規制下で、輸血による感染症拡大を防止するために義務付けられています。

他国でも同様の指針が採用されており、血液型検査に加えて、先進国はもちろん多くの発展途上国でも、HIVや肝炎、その他の感染症に対するスクリーニングが行われています。

血液型検査

検査前に、検査技師は血液を遠心分離し、赤血球、血小板、血漿に分離します。その後、最も基本的な検査である血液型（例：O型陽性、A型陰性など）を判定します。適合しない血液型の血液を輸血すると重篤な反応が起こるため、血液型は速やかに確定する必要があります。

感染症検査

1980年代半ばにエイズが公衆の関心を集めた際、FDAは米国の全血液サンプルに対しHIV-I抗体検査を義務付けました。エイズが流行する以前は、血液バンクは梅毒検査のみが義務付けられていました。1971年には肝炎B表面抗原のスクリーニング指針が出されましたが、当時は「ハイリスク」個人からの採血に限定されていました。肝炎Bの定期検査は1987年に義務化されました。

それ以降、FDAは検査プロトコルを拡大し、肝炎とHIVの包括的なスクリーニングを実施しています。世界保健機関（WHO）も、すべての血液をHIV、肝炎、梅毒の検査対象とすることを推奨しています。

その他の検査項目

1989年に、FDAはヒトT細胞白血病ウイルス（HTLV）の検査を義務付けました。HTLVはT細胞白血病やリンパ腫を引き起こすほか、他の重篤な疾患とも関連しています。

AABB（米国血液銀行協会）によれば、米国の多くの血液採取機関は西ナイルウイルスやチャガス病の検査も実施していますが、これらは現在義務ではありません。