医療診療要件の概要
American Medical Association(AMA)は、医療現場で頻繁に発生する事務的課題(患者の請求、契約交渉、支払い回収、保険会社への請求書提出など)に対応するための診療要件を策定しています。この要件は、医療従事者や医療請求スタッフがどのように行動すべきかを示す指針となります。
同伴者(チャペロン)要件
乳房・骨盤検査、または性器・直腸検査を行う際、医師と患者は同伴者(チャペロン)の同意権があります。医師は、患者または自身が同伴者を希望した場合、必ず手配しなければなりません。適切な同伴者が確保できない場合は、検査は中止します。この要件は文書で明示され、患者が同伴者を拒否した場合は、適切な同伴者が見つかるまで診療を行わないことが求められます。患者が同伴者の存在に不安を示す場合、医師は検査を辞退するか、検査を受けないことによるリスクを説明します。これにより、医師と患者双方が不当な不適切行為の申し立てから保護されます。
医師と患者の関係要件
患者が治療や医療助言を拒否する、または医師やスタッフに対して虐待的な態度を取る場合、医師は診療関係を解除できる権利があります。その際、医師は患者に対して解除の意思を文書で通知し、別の医師への紹介や転院先の確保を支援しなければなりません。解除までの間は緊急医療サービスを提供し続け、適切な紹介状を作成することが義務付けられています。人種、性別、宗教などの差別を理由に関係を解除することは違法です。
医療記録要件
医師は医療記録のコピーに対して手数料を請求できるものの、記録自体を販売したり利益を得ることは禁じられています。手数料は1部あたり最大1米ドル、または1件の医療記録全体で最大100米ドルまでと定められています。ページ数が10ページ以下の場合は、郵送費や諸経費として10米ドルまで請求できます。患者からの記録請求は書面で受け付け、請求後30日以内に提供する義務があります。診療関係が終了したときや医師が診療所を離れた場合には、手数料を請求してはならず、未払いの費用があることを理由に記録提供を拒否することもできません。
