健康保険におけるRX BIN（バンク識別番号）とは？

処方薬（Rx）とは

「Rx」という略称は、医師の処方が必要な薬を指します。ラテン語のrecipe（取りなさい）に由来するとされ、または木星の星座記号が起源という説もあります。

健康保険における処方薬給付

健康保険に加入していると、多くのプランで処方薬（Rx）給付が含まれます。保険証と処方薬情報が一体になったデュアルカードや、別々のカードが発行されます。薬局で処方箋を受け取る際は、適切なカードを提示してください。

統一された処方薬カードの情報

薬剤師が請求処理を行うため、カードには以下の情報が記載されています。

• 生年月日
• 保険グループ番号
• カード保持者名
• 保険証番号（ID）
• Rx BIN（バンク識別番号）

Rx BIN（バンク識別番号）とは

BINは「Bank Identification Number」の略で、もともとは電子銀行取引で使用された用語です。処方薬においては、5桁の番号で薬局がどの保険会社・PBM（処方薬ベネフィットマネージャ）に請求すべきかを示します。

請求の電子送信（Claim Transmission）

処方箋は電子的に送信され、PBM（Pharmacy Benefit Manager）に届きます。保険会社ごとに指定されたPBMがあり、BIN番号がそのPBMを特定します。薬剤師はBINを元に請求先を自動的に選択し、保険会社へ費用回収を行います。