ヘルスケアの設定における職場の暴力のリスク要因

2003年の国立労働安全衛生研究所（NIOSH）の研究では、人員、患者、訪問者が関与する医療職場の暴力が増加していることがわかりました。 Nioshは、暴力が脅威、身体的攻撃（レイプ、殺人、武器の使用を含む）、強盗の形をとったことを発見しました。前年には、病院の労働者は2,637人の非致命的な暴行を受けました（10,000人の従業員ごとに8.3人が、民間部門の攻撃で10,000人の従業員1人あたり2人と比較して）。適切な予防、管理、心的外傷後のトレーニングがなければ、多くの人々は施設が暴力に対して脆弱であると考えています。

1. 個人とのリスク

   • ヘルスケアの設定は緊張に満ちている可能性があり、多くの要因が人を暴力行為に引き起こす可能性があります。暴力の歴史、特定の精神病診断、または薬物またはアルコールの使用を通じて酔っ払っている高いストレスシナリオの人々は、重大なリスクをもたらします。一部の慢性的に精神的に病気の個人は、事件に連れて行かれた後、病院から釈放され、危険であると認識されない限り保持できないため釈放されます。適切なフォローアップがなければ、任意の数の要因が、施設への暴力に動機付けられた復帰を引き起こす可能性があります。警察の増加、刑事保有のために病院を使用する司法制度、および暴力的な傾向のある患者は、追加のリスクを生み出しています。これらの個人の暴力のリスクは、彼らが口頭でまたはボディーランゲージを通じて脅迫されていると感じれば増加する可能性があります。

   シナリオのリスク

   • いくつかのシナリオは、ヘルスケアの環境でリスク要因を増加させる可能性があります。施設が
     人員不足または従業員が一人である場合、特にセキュリティが必要なものを下回っている場合、暴力は噴出する可能性が高くなります。過密で不快な待合室での長い待ち時間は、人々の不安定な行動を引き起こす可能性があります。試験、治療、理学療法は、従業員がサポートなしで誰かと一人でいる状況を引き起こす可能性があります。これらの孤立した状況の多くは、アラームや通信システムのない地域で発生します。これは、特に犯罪地域で特に当てはまります。

   その他のリスク

   • 患者を輸送する場合、従業員が不意を突かれないように、特別な注意を払う必要があります。同じ原則は、照明が不十分な廊下、客室、駐車場での作業にも当てはまります。診療所や薬局などのお金や麻薬の施設は、暴力的な強盗を経験する可能性が高くなります。

   抑止力

   • ヘルスケア環境での暴力を阻止するための最も一般的にアドバイスされた戦略は、十分に人員が不足することです。 NIOSHの調査に応えて、病院は労働安全衛生局と協力して、安全性と予防措置を強化するイニシアチブを開発し、準備と心的外傷後の戦略を開発しました。

   外傷後

   • Nioshは、従業員が事件に適切に対処していないため、継続的な暴力が発生すると推測しています。予期せぬ職場の暴力の事件の後、衝撃を受けた医療専門家は、パニックや激怒した個人を含む可能性のある余波に対処するのに十分な落ち着きが必要です。個々の組織は、暴力後に最適なケアを提供し続けるための計画を策定する必要がありますが、人員はグループおよび個人としてイベントを処理する機会を与えます。