医療エージェンシーとは何か?

医療エージェンシーの役割とは

医療エージェンシーは主に行政的な組織であり、医療サービスそのものを提供するのではなく、資金管理や研究、政府方針の実施を支援します。

エージェンシーが提供する主なサービス

  • 医療サービスの料金や利用状況のレビューを行い、適正な支払いを判断します。
  • 必要に応じて医療用品を供給し、患者が受けられるサービスを決定するゲートキーパーの役割を果たします。
  • 在宅医療エージェンシーは、高齢者が自立した生活を送れるよう外部支援を提供します。

米国保健福祉省(HHS)

米国の医療エージェンシーの頂点に位置するのが保健福祉省です。公式サイトでは「全米民の健康を守り、必要な医療サービスを提供する政府の主要機関」と定義されています。HHS傘下の11の機関が研究・助成金・公衆衛生・食品・医薬品の安全管理などを担当しています。

医療研究・品質局(AHRQ)

AHRQは保健福祉省の一部で、医療の質・安全・効率・費用対効果の向上を目的としています。研究は内部だけでなく、大学や病院、診療所でも行われています。

メディケア・メディケイドセンター(CMS)

CMSは旧称「医療資金管理局」から改称された連邦医療機関で、社会保障法に基づき州のメディケイドプログラムを監督し、メディケアサービス全般を指揮します。さらに研究やデータ収集も実施しています。

地方の医療エージェンシー

ワシントン州のウェブサイトでは州内の保健エージェンシー一覧が掲載されており、地方保健局や公衆衛生パートナーが含まれます。カリフォルニア州オレンジ郡のHCAは、180以上の資金源と200を超える州・連邦の要件を管理しています。

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