健康保険で配偶者以外の人を加入させられるか?
米国では医療費が高額になるため、医師の診察料や薬代、手術費などをカバーできる健康保険に加入することが重要です。結婚している夫婦と子どもを対象としたファミリープランが一般的ですが、配偶者以外の人を加入させられるか疑問に思う方も多いでしょう。州ごとの法律や保険プランの条件は異なりますが、ケースバイケースで加入が認められることがあります。
ドメスティック・パートナーシップ
結婚が保険加入の標準要件とされる一方で、同居し家族として生活しているが結婚しないカップル(ドメスティック・パートナーシップ)を認める州や保険会社もあります。Health Plan Oneによると、法的な結婚やシビルユニオンがなくても保険会社がカバーを拒否しなければならないという規定はありません。したがって、住んでいる州や加入している保険がドメスティック・パートナーシップを認めていれば、配偶者でない同居者を加入させられる可能性があります。
成人した子ども
かつては子どもの保険適用年齢は18歳や大学卒業(約22歳)までと制限されていましたが、近年の法改正により、親が26歳まで、場合によっては30歳まで成人した子どもをカバーできるようになっています。対象年齢や必要な条件は州ごとに異なるため、居住州の法律を確認し、必要な手続きを行ってください。
孫
孫が保険未加入の場合、保険プランによっては祖父母が孫を加入させられる条項が設けられています。プランで対応していない場合でも、プラン管理者に相談すれば特例措置が可能か確認できます。Health Compareによれば、法的後見人として指定されている、または孫が同居し生活費の大部分を提供している場合、州法で加入権が保護されることがあります。
法律の変化と対策
医療保険制度は常に変化しており、権利やカバー範囲に不満がある場合は、州の法律や保険会社のポリシーに対して訴訟やロビー活動を行うことができます。時間と費用がかかりますが、個人の権利を守ると同時に、将来の制度改善にもつながります。
