長期介護保険およびメディケイド
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メディケイドカバレッジ
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1965年に設立されたメディケイド健康保険プログラムは、低所得世帯、障害者、および非常に大きな医療費を持つ人々に健康保険を提供しています。事実上、メディケイド保険は、人々が長期ケアに関連する費用をもはや買う余裕がない場合に、セーフティネットとして機能します。その結果、長期介護費用は州および連邦予算のお金にかなりの打撃を与えました。この継続的な収益の排水により、連邦政府は長期介護パートナーシップモデルを作成するようになりました。長期ケアパートナーシップモデルにより、個々の州が長期介護保険産業と州のメディケイドプログラムを組み合わせたプログラムを開発できるようになりました。
州のパートナーシッププログラム
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メディケイドは連邦政府が後援するプログラムですが、各州は地域内で利益がどのように管理されるかを決定します。ほとんどの州では、所得レベルはメディケイドの適格性の決定要因として機能するため、中程度から高い収入を持つ個人は補償の資格がありません。長期介護保険の補償を上回っている人は、メディケイドの補償が始まる前に既存の資産を最終的に排出する特定の収入とリソースの要件を満たすと資格があります。州のパートナーシッププログラムにより、長期介護保険を保有している人々が残りの資産を保護し、既存の医療費をカバーしている人を許可します。
収入とリソースのルール
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パートナーシップモデルが整っていない州は、一連の収入とリソースのガイドラインに従って、長期介護支援の適格性を決定します。これらの基準は、人の長期保険の補償がなくなった場合、または人が特定の収入レベルの範囲内に収まる場合に登場します。養護施設、補助施設、または自宅で長期的なケアが行われる可能性があるため、さまざまな状況に異なる資格基準が適用される場合があります。 National Care Planning Councilによると、適格な申請者は、株式や投資などの収入を生み出す資産を含む2,000ドルから3,000ドル未満のリソースを持っている必要があります。ほとんどの州は医学的に貧しいプログラムを管理しているため、参加者は資格要件を超える資産またはお金を「支出」することができます。
ポリシーの適格性
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長期介護保険のパートナーシップポリシー、またはLTCIポリシーは、パートナーシッププログラムに参加する州で販売されています。当初、コネチカット、インディアナ、カリフォルニア、ニューヨークの4つの州のみがLTCIポリシーを提供しました。 2005年の赤字削減法により、50州すべてが自主的にプログラムに参加するための規定がありました。州の最低給付要件を満たしている場合、長期介護保険はプログラムの対象となります。適格なポリシーには、メディケイド資産保護として知られる規定もあります。この規定は、長期介護保険の給付給付がなくなり、メディケイドの支援が必要な場合の特定のポイントまで人の資産を保護します。
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