障害がある場合のメディケア給付資格について

メディケア給付の開始

障害を抱えていると、医療費の支払いが困難になることがあります。そのため、米連邦政府は障害者に年齢に関係なくメディケアを提供しています。まず、障害者向けの社会保障障害保険（SSDI）を受給し、25か月の給付を受けた後にメディケアの受給資格が得られます。その間は民間保険や自己負担で医療費を賄う必要があります。場合によってはメディケイドの対象になることもあります。

メディケアの構成

メディケアは複数のパートに分かれています。最も基本的なのはパートAで、入院時の費用の大部分をカバーし、保険料は不要です。パートBは医師の診療や外来サービスをカバーし、月額保険料が必要です。

メディギャップ（Medigap）

パートAやBだけでは自己負担分が残ります。たとえばパートAは入院費用の80％しかカバーしません。残りの20％やパートBの自己負担分を補うために、メディギャップ保険を購入できます。保険料は自己負担で、プランは選択できます。

給付対象となる障害

障害があるからといって自動的にメディケアが受給できるわけではありません。メディケアは特定の障害リストを基に受給資格を判断します。例として、脊髄損傷による麻痺、手術合併症による下肢機能障害、視覚や聴覚の喪失などが該当します。対象障害が認められれば、資格取得後に給付が開始されます。継続的に障害状態を証明する必要がある場合もあります。