「20％の共同保険」とはどういう意味ですか？

Coinsuranceは、あなたが責任を負う対象サービスの割合を示す保険任期です。たとえば、歯科保険プランが根管の共同保険が20％であると言っている場合、根管のコストの20％を支払うことが期待されています。健康、歯科、視覚を含むほとんどの種類の保険は、保険契約の条件に応じて、サービスの共同保険を持っている可能性があります。

1. 共同保険と保険料

   • 保険料は、保険プランでカバーされるために毎月支払う金額です。自己負担コストの低いプランは保険料が高く、自己負担コストが高いプランは保険料が低くなります。たとえば、2つの健康保険プランのオプションを見ている場合、より安価な計画では、専門家の訪問に対して30％の共同保険があり、より高価なプランは20％を持っている可能性があります。

   Copays and Coinsurance

   • 自動車保険、健康保険、歯科保険、ビジョン保険を含むほとんどの保険プランには、自己負担費用がかかります。 Coinsuranceに加えて、特定の種類のヘルスケアサービスの設定コストであるCopayがある場合があります。たとえば、あなたの計画には、プライマリケアの医師の訪問のために15ドルのCopayと、専門家への訪問のために30ドルのCopayがあります。 CopayとCoinsuranceの違いは、Copayがサービスのコストに関係なく同じ量であることです。たとえば、プライマリドクター訪問のCopayが10ドルの場合、Copayは100ドルまたは200ドルを請求するかどうかにかかわらず、10ドルのままです。 Coinsuranceを使用すると、パーセンテージを支払うため、主要な医師の訪問で20％の共同保険があり、訪問に100ドルかかると、20ドルを支払います。訪問が200ドルの場合、40ドルを支払います。

   控除額と共同保険

   • あなたが見るかもしれない他のタイプの自己負担費用は控除可能です。控除額とは、計画が支払いを開始する前に、対象サービスに支払うと予想される金額です。あなたのプランに500ドルの控除可能な場合、あなたは、計画が給付の支払いを開始する前に計画がカバーする500ドルの医療費の責任を負います。控除可能な控除可能は、毎月のプレミアムを下げます。控除額は、Coinsuranceの支払いを開始する前に支払われます。たとえば、入院している場合、請求書が1000ドルであり、プランには20％の共同保険で500ドルの控除可能な場合、自己負担費用は600ドルになります。

   Coinsuranceとあなたのポリシー

   • 保険に加入している場合は、プランの自己負担の最大値を確認する必要があります。これは、特定の年に自己負担を支払わなければならないことです。共同保険額は、サービスの種類によって異なる場合があります。健康、ビジョン、歯科保険では、プロバイダーネットワークが存在する可能性があり、サービスがネットワーク内かネットワークであるかどうかに応じて、共同保険額が変化する可能性があります。一般的に、プロバイダーがネットワーク内の場合、共同保険はネットワーク外プロバイダーよりも低くなります。