メリーランド州の保険プランのための保険プラン

メリーランド州は、民間市場で健康保険を取得できない住民向けの健康保険プログラムを後援および管理しています。このプログラムは、メリーランド州健康保険プラン（MHIP）と呼ばれます。この計画は、リスクの高いプールを作成し、保険プロバイダーが個人が個人またはグループ市場で支払うと予想できるコストでこのグループに保険プランを販売することを許可しています。手頃な価格の健康保険へのアクセスを取得するのを防ぐ慢性または既存の状態の居住者は、MHIPに登録できます。州は、Carefirst Bluechoice HMOおよびCareFirst Bluechoice PPO保険プロバイダーを通じてアクセスを利用可能にしました。

1. 適格要件

   • メリーランド州の居住者であり、次の適格性要件のいずれかを満たしている場合は、MHIPに登録する資格があります。過去6か月間に医療上の理由で医療保険を拒否されました。既存の保険プランはあなたの病状をカバーしていません。または、リスクの高い居住者のための別の州の保険プログラムから転校しています。

   カバレッジ

   • 登録者はMHIPプログラム内から選択できる4つの異なるプランがあります。 2つのPPOオプション、1つのHMOと1つのHDPがあります。各プランは、日常の医師の訪問、入院、処方薬などの包括的な医療サービスを提供しています。 4つのプランオプションのそれぞれに含まれるものを説明する小冊子をリクエストできます。また、補償証明書の小冊子にカバレッジの詳細な説明を見つけることもできます。両方の小冊子には、MHIP Webサイトからアクセスできます。

   プレミアム

   • プランの登録者は、プランを個人的に購入する場合と同じように、補償のために毎月のプレミアムを支払う必要があります。プランプレミアムは、選択した計画オプション、カバレッジレベル、年齢の3つに基づいて異なります。料金は、保険プロバイダーによって毎年設定されます。 HMOを除くすべての計画オプションには、一部の医療サービスと処方薬の控除額が必要です。 HMOでは、サービスが配信される時点で自己負担を支払う必要がある場合があります。低所得および中所得の個人は、MHIP+プログラムを通じて、割引価格の保険料と自己負担コストの低下の資格もあります。資格があるかどうかを判断するには、申請書に記入する必要があります。アプリケーションは、MHIPプログラム登録アプリケーションに追加されます。

   登録

   • プログラムのWebサイトにアプリケーションをダウンロードして完了することで、MHIPに登録できます。申請プロセスの一環として、メリーランド州のレジデンシーを確認し、他のドキュメントを提供する必要があります。記入済みの申請書と付随するドキュメントをMHIPプログラム登録および請求部門に郵送します。アドレスはプログラムのWebサイトで入手できます。ファックス付きアプリケーションは受け入れられません。申請が月の15日より前に受信および承認された場合、補償は翌月の初日から始まります。カバレッジは、月の16日以降の申請の領収書と承認後の2か月目の最初の日から始まります。

   プロバイダーの選択

   • 登録したら、選択した計画で利用可能な承認されたプロバイダーのリストから選択できます。 MHIPは、検索を簡単にするオンラインディレクトリを提供します。