メディケア加入時にチェックすべき質問

米国市民の多くはメディケアの受給資格がありますが、加入手続きは年齢や他の公的給付の有無により異なります。メディケアが自分に何をカバーし、どのように利用できるかを正しく理解しましょう。

メディケアに加入する必要がありますか？

加入の必要性は個々の状況によります。社会保障（Social Security）や鉄道退職者委員会（Railroad Retirement Board）の給付を受けている場合、パートAとパートBは自動的に登録されます。これらの給付を受けていない場合は、パートA・Bに自ら申し込む必要があります。パートC（メディケアアドバンテージ）とパートD（処方薬カバー）は自動登録されないため、利用したい場合は別途加入手続きを行います。

給付はいつから始まりますか？

給付開始時期は加入時期によって決まります。初回登録期間の前半（65歳になる3か月前、誕生日の月、誕生日後の3か月）に申し込めば、65歳の月の初日から給付が開始します。誕生日が月初日の場合は、前月の初日から開始されます。期間の後半（最後の3か月）に申し込んだ場合は、加入した月の次の月の次の月の初日から給付が始まります。

まだ働いている場合は加入すべきですか？

65歳になるとすぐにメディケアに加入できます。たとえ仕事を続けていても、パートAは無料で、雇用主の保険に加えてカバーが得られるため、早めに加入することをおすすめします。一方、パートBは月額保険料が必要です。雇用主が提供する健康保険に加入している場合は、保険料の二重負担を避けるため、パートBへの加入は雇用主の保険が終了した時点まで待つことが一般的です。

遅れて加入した場合、罰金はかかりますか？

最初の受給資格期間を過ぎて加入すると、遅延罰金が課されることがあります。公的に認められた保険に加入していたことを証明でき、その保険が終了した後8か月以内にメディケアに加入すれば罰金は免除されます。罰金が適用される場合、パートA・Bの月額保険料が10％増、パートDは1％増となります。