ウェストバージニアメディケイドガイドライン

ウェストバージニア州保健省および人事局は、州の医療サービス局を通じて州のメディケイドプログラムを管理しています。ウェストバージニアメディケイドプログラムの資金提供は、連邦と州のメディケイドファンドの組み合わせから来ています。 医療サービス局のミッションステートメント局によると、その焦点は医学的に必要かつ適切なヘルスケアサービスを提供することだけでなく、将来の健康問題を回避するための予防ケアを奨励することにも焦点を当てています。

1. アプリケーション

   • 補足的なセキュリティ収入給付を受け取っているウェストバージニア州の住民は、自動的にメディケイドの資格があります。他のすべての居住者は、平日の営業時間中に地元の保健省および人事部門に申請する必要があります。予約は事前に行われる場合があります。保健省の人事部門にアクセスできない身体障害のある人は、申請書に記入する目的で自宅訪問を要求することができます。

   適格性

   • メディケイドの資金の適格性は、収入、資産、および「カテゴリの関連性」に依存します。保健省はこれを、「親の不在、不能、失業のために支援を受けている子供」を持つ家族のメンバーである応募者として定義しています。 18歳未満の子供のいない申請者は、障害者、盲目、または65歳以上、および収入制限を満たしている場合にのみメディケイドの資格を得ることができます。例外には、19歳未満の妊婦と子供が含まれます。

   支出

   • 適格性レベルを超えた収入のためにメディケイドの資格を持っていない人は、支出と呼ばれるプロセスを使用して、現在の医療費の支援を受けることができます。医療費に支払われる金額は、月収から差し引かれ、適格なレベルになります。支出は、申請時から6か月間、さらに5か月間使用できます。法律により、申請者は、支出資格のために現在の医療費または古い医療費の未払い額を使用することができます。

   Mountain Health Trust

   • ウェストバージニア州では、Mountain Health Trustの傘下にある3つのマネージドケアサービスプロバイダーとの3つのマネージドケアサービスプロバイダーと契約しています。これらのプロバイダーには、薬局、長期ケア、救急医療輸送、または行動または精神保健サービスは含まれていません。 2011年、マネージドケアプロバイダーはUniCare、Carelink Health Plan、およびAupper Ohioの健康計画です。当時、約170,000人がMountain Health Trustを通じて医療を受けました。