ウィスコンシン州の健康保険に関するよくある質問

ウィスコンシン州に住む人々は、さまざまな健康保険の選択肢があります。多くの雇用主は保険料の一部を従業員が負担する形で健康保険を提供しています。州のプログラムを通じて保険を購入する人もいますし、保険に加入しない人もいます。選択肢を比較する中で、さまざまな疑問が生じるでしょう。以下に主な質問と回答をまとめました。

民間保険の対象外となった人はどこで保険に加入できますか？

ウィスコンシン州は「Wisconsin Health Insurance Risk Sharing Plan（WHIRSP）」を提供しています。このプランは、現在の健康状態により民間保険に加入できない人を対象とし、既往症の除外期間は設けていません。適用には以下の条件が必要です。

• 現在、メディケア、メディケイド、または他の団体保険に加入していないこと。
• COBRA保険が終了していること。
• 過去18か月間、信用できる保険（creditable coverage）に加入していたこと。
• 前の保険を失った日から63日以内に申請すること。

保険がカバーしない定期的ながん検診は、女性はどのように受けられますか？

「Wisconsin Well Woman Program」では、乳がんや子宮頸がんなどの女性特有の健康検診を、参加医療機関で無料で受けられます。対象は45歳から64歳までの女性で、保険未加入または保険が限定的で定期検診をカバーしない場合に利用できます。対象者は家族構成や所得に応じた制限があり、年齢・所得・現在の保険状況を証明する書類の提出が必要です。

BadgerCare Plusは妊娠中の女性にどんな支援を提供していますか？

BadgerCare Plusに加入している妊娠中の女性は、妊娠期間中の産前ケア、処方薬、出産費用をカバーされます。所得が基準内であれば保険料やコペイは不要です。所得が基準を超える場合は、保険が適用される前に自己負担のデダクタブルを支払う必要があります。BadgerCare Plusに未加入の妊婦でも、一時的な保険を取得して適切な産前ケアを受けられる場合があります。定期的な医師診察や歯科治療も福利厚生に含まれます。