メディケアの高齢者向けのさまざまな医療計画

メディケアは、主に65歳以上の高齢者向けの連邦政府が後援する健康保険プログラムであり、4つの主要な部分で構成されています。パートAは基本的な入院をカバーしています。パートBは、ラボのコスト、医師のサービス、医療機器をカバーしています。パートC、またはメディケアのアドバンテージにより、高齢者はさまざまなマネージドケア組織を通じてメリットにアクセスできます。パートDは処方薬へのアクセスを提供します。これらのうち、パートAのみが無料です。残りにはプレミアムが必要です。さらに、高齢者は、メディケアがカバーしていない費用を相殺するのに役立つ可能性のある多くの標準的な「Medigap」ポリシーを購入できます。

  1. Medigap

    • Medigap Plansは、メディケアサプリメント保険とも呼ばれ、高齢者がメディケアの対象外の料金をカバーするのを支援します。これらの標準的な福利厚生パッケージの多くは、企業ごとにほぼ同じですが、被保険者は多くの異なるプランから選択できます。その他のプランは、メディケアのアドバンテージを通じて利用できます。 Medigap計画とメディケアアドバンテージプランを同時に必要としません。ただし、パートCに登録するには、メディケアパートAとパートBに登録する必要があります。

    健康保守組織の計画

    • 地域の医師、診療所、およびその他の医療提供者のネットワークとの健康保守組織(HMO)は、紹介の安定した流れと引き換えに、割引価格でメンバーにサービスを提供するために契約します。ゲートキーパーとして行動するプライマリケア医(PCP)が割り当てられ、HMO内の専門家への紹介を提供します。会社は通常、ネットワーク外で非緊急ケアをカバーしていないか、PCP紹介なしの専門家に会った場合、かなりのプレミアムを請求します。

    民間料金のサービスプラン

    • プライベート料金のプランを使用すると、計画を受け入れるケアプロバイダーに行くことができます。それらはHMOよりも制限がありませんが、通常、同等の利点セットに対してより高いプレミアムを請求します。一般的に、専門家に会うためにプライマリーケア医を通過する要件はありません。

    医療貯蓄口座計画

    • 医療貯蓄口座計画により、メディケイドの下で控除額を相殺する目的で、税控除可能なドルをアカウントに寄付することができます。これらのアカウントの成長は税繰延であり、承認された医療費に使用される場合、引き出しは非課税です。

    特別なニーズプラン

    • 特別なニーズプランは、特定の健康ニーズを持つ高齢者に、特定の条件の治療に必要なサービスに集中するより集中的な利益を得る方法を提供します。たとえば、腎臓の問題を抱える先輩は、透析および関連サービスのより有利な価格設定を可能にするメディケアアドバンテージプランに登録する可能性があります。

    処方薬計画

    • 高齢者は、メディケアパートDに直接登録するか、処方薬のカバレッジを含むパートCメディケアアドバンテージプログラムに登録する2つの方法のいずれかで、メディケアを通じて処方薬の利益を得ることができます。どちらの場合でも、このカバレッジに対して保険料を支払う必要があります。



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