カバーされていた健康保険プランのコピーを入手するにはどうすればよいですか？

健康保険プランのメンバーは、過去と現在の補償情報にアクセスできる必要があります。従業員退職所得セキュリティ法（ERISA）の下で、メンバーは、ERISAが後援する計画に登録した場合、健康給付制度に関する情報に対する情報の権利を有します。雇用主、ユニオントラスト、プラン管理者、またはプランキャリアから健康保険プラン情報を入手できます。あなたが失敗した場合、ERISA規則に従って、米国労働省は計画情報の入手を支援することができます。

手順

1. • 1

     健康プランキャリアのWebサイトに移動し、メンバーポータルにログインします。あなたがもはやメンバーでなくても、あなたはまだサイトにログインして計画情報と主張の履歴を取得することができるかもしれません。メンバーポータルでは、特典の印刷可能なリストにアクセスできる必要があります。これらを印刷してレビューします。

   • 2

     人事部から受け取った給付資料を確認してください。多くの場合、これらには特典概要、健康保険のオプションを要約するグリッドが含まれます。概要には、サービス、共同支払い、控除額、自己負担費用、制限が記載されています。これらの材料は、通常、オープン登録時間に分布しています。ブローカーを介して保険を購入した場合は、ブローカーに連絡してこの情報を入手してください。

   • 3

     人事または組合の福祉信託に、健康保険の要約計画のコピーを尋ねてください。要約計画の説明は、健康保険プランのすべての利点、サービス、除外を詳述する包括的なドキュメントです。多くの雇用主は、サイズのためにこのドキュメントを配布しておらず、読みやすい要約を送信します。雇用主は、そのWebサイトまたはイントラネットサイトにSPDを投稿する場合があります。

   • 4

     健康プランキャリアに直接電話して、健康保険に関する情報をリクエストしてください。 代表者は、利益に関する特定の情報を提供し、カバレッジレベルを引用し、カバレッジに関する具体的な質問に答えることができます。あなたの健康保険に関する情報を郵送、メール、またはファックスに依頼してください。

   • 5

     米国労働省に連絡して、雇用主、過去の雇用主、組合、ブローカー、または計画管理者から入手できない場合は、要約計画の説明を取得してください。 EBSA、パブリックディスクロージャールーム、部屋N-1513、200憲法アベニュー、ニュージャージー州、ワシントンD.C. 20210に書面でコピーをリクエストしてください。料金がかかります。必要に応じてEBSAがあなたに連絡してドキュメントを送信できるように、リクエストにあなたの名前、住所、電話番号を含めてください。