SSDI受給者向けメディケアの仕組みと利用方法

対象資格

SSD受給者は、SSDIの資格取得から24か月経過するとメディケアの対象になります。実際に24か月間SSDを受給している必要はなく、資格が24か月続くことが条件です。

メディケアへの加入案内は、対象になる少し前に郵送で届きます。不明点がある場合は社会保障局（800‑772‑1213）へお問い合わせください。

カバーされるサービス

メディケアは複数のパートに分かれています。

• パートA：入院、在宅医療、ホスピス、介護施設のケアをカバー。
• パートB：外来診療、医師の診察、検査、作業療法・理学療法、救急医療、カイロプラクティック、一部の精神保健サービス、歩行器や車椅子などの医療機器をカバー。
• パートD：処方薬。

長期介護、眼科、歯科などの一部サービスは対象外です。詳細は800‑MEDICARE（800‑633‑4227）へお問い合わせください。

保険料

SSDI受給者はパートAを無料で受けられますが、パートBとパートDは保険料が必要です。パートDの保険料は選択する処方薬プランにより異なります。低所得者は保険料の補助を受けられる場合があります。州のメディケイド担当機関へご確認ください。

メディケアパートC（メディケア・アドバンテージ）

メディケアパートCに加入すると、パートA・B（および通常はパートD）を代替するプランを選択できます。複数のプランから自分に合ったものを選びましょう。

メディケアの利用方法

医療機関へ行く際は、赤・白・青のメディケアカードを持参してください。事前に医療機関がメディケアを受け入れるか確認するとスムーズです。一部サービスでは自己負担（コインシュアランス）が必要です。メディケイドの資格がある場合、メディケイドがメディケアでカバーされない費用を負担します。