誰がメディケイドの福利厚生を受ける権利がありますか？

メディケイドは、貧しい人々、特定の子供、障害者、貧しい人々に基本的な健康保険の補償を提供する連邦政府の助成された国営プログラムです。 1965年のリンドンジョンソン大統領の「グレートソサエティ」プログラムの一部として、メディケアとともに最初に導入されたこのプログラムは、州レベルで管理された手段ベースのプログラムであり、各州がプログラムをどのように実施するかを自由に決定できます。ただし、連邦政府は、必要なプログラムとサービスの最低限のベースラインを確立しています。

1. 必須資格

   • 連邦政府は、次の人々のグループについて、すべての州でメディケイドの補償を義務付けています。6歳未満の子供と妊娠中の女性は、家族の収入が同等のサイズの家族に対して定義されている連邦貧困レベルの133％を下回っています。一部の州では、より寛大な所得手当を確立しています。また、子供が母親と一緒に暮らしており、母親が適格性を維持している限り、州は少なくとも1年間、メディケイドの受信者に生まれたすべての乳児をカバーする必要があります。州はまた、高齢者、盲目、障害者など、補足的なセキュリティ収入を受け取る人々をカバーする必要があります。最後に、連邦政府は、州が子供を持つ特定の低所得の家族に補償を提供することを要求しています。

   州の裁量的利益

   • 州には、追加のクラスの受信者にメリットを提供するオプションがあります。具体的には州ごとに異なるが、州ごとの裁量的利益の可能性には、依存している子供がいる家族への援助の資格がない21歳未満の子供が含まれますが、所得が連邦貧困レベルを下回っているが、その収入が高すぎて義務患者が義務付けられている患者1歳になります。

   収入と資産

   • 連邦政府は、さまざまなサイズの家族の貧困レベルを定義する毎月および年間収入ガイドラインを確立しています。メディケイドルールは、貧困ラインの割合としての収入の適格性要件を表明しています。貧困ラインは、一人暮らしの個人の場合、年間10,830ドル、または月額902ドル、4人家族で22,050ドルです。貧困レベルの133％は、一人暮らしの個人では年間14,403.90ドル、4人家族では年間29,326ドルです。ハワイとアラスカにはさまざまなガイドラインが適用されます。

   医療の必要性

   • また、州は特定の個人を「医学的に貧しい」と特定し、連邦規則に基づいて資格を得るには多すぎてメディケイドの利益を拡大することもできます。医学的に貧しい集団の例には、末期腎疾患やその他の慢性集団の例が含まれます。州は、医学的に貧しい人々が、医療費に自分の資産と収入を「費やして」メディケイドの資格を与えることを頻繁に許可しています。州は医学的に貧しいプログラムを持つ必要はありませんが、そうすることを選択した場合、収入と資産を除いて資格を得る特定の子供や妊娠中の女性を含める必要があります。