誰がメディケイドの給付を受ける資格があるか？

メディケイドは、連邦政府が資金援助し、州が運営する医療保険制度です。低所得者、特定の子ども、障がい者、貧困層を対象に、基本的な健康保険を提供します。1965年にリンドン・ジョンソン大統領の「偉大な社会」構想の一環として導入され、各州が独自に実施方法を決定できますが、連邦政府は最低限のカバレッジ基準を定めています。

必須対象者（連邦基準）

• 家族収入が連邦貧困線の133％未満の6歳未満の子どもおよび妊婦。
• 同様の基準で、母親が資格を維持している限り、出生した乳児は最低1年間カバー。
• 補足保障所得（SSI）受給者（高齢者、盲目者、障がい者）も対象。
• 子どもを有する低所得世帯も対象。

州が自由に設定できる追加給付

• 扶養家族支援（AFDC）の対象外であっても、低所得の21歳未満の子ども。
• 所得が連邦基準を超えるが、低所得・盲目・障がい・高齢者。
• 結核患者、1歳未満の乳児、所得が高すぎる妊婦など。

所得・資産基準

連邦は世帯規模別に貧困線を設定しています。例として、単身者の年間貧困線は10,830ドル（約1,200,000円）で、133％は14,403.90ドルです。4人家族の場合、貧困線は22,050ドル、133％は29,326ドルとなります。ハワイとアラスカは別基準です。

医療必要性（Medically Needy）

州は「医療必要性」の基準を設け、連邦の所得基準を超えていても医療費を自己負担し、資産・所得を「スピンドダウン」させることでメディケイド対象にできます。対象例は末期腎疾患などの慢性疾患患者です。州が医療必要性プログラムを導入する場合、特定の子どもや妊婦も対象となります。