メディケアカバレッジの説明

メディケアは1965年の社会保障法の下で作成されました。このプログラムは、65歳以上の人々に健康保険の補償を提供していましたが、当初はパートAとパートBと呼ばれる2つの部分のみで構成されていました。プログラムの資格を得る人は、4つの計画の中から選択できます。これらはすべて、独自の利点、控除額、保険料、自己負担を特徴としています。

1. パートA

   • パートAとパートBとともに、多くの場合、オリジナルまたは伝統的なメディケアと呼ばれます。パートAは必須であり、パートAのパートAは、メディケア税を40四半期または10年間支払った高齢者にとっては、メディケアの他の部分に登録することも、パートAも登録できません。パートAはプレミアムフリーです。パートAのメリットは、入院患者の病院のケア、ホスピスケア、在宅医療サービスをカバーしています。 2011年の時点で、パートAの控除額は、病院で1,132ドルの控除額が60日まで滞在し、61〜90日の滞在に対して1日あたり283ドルの共同保険支払いがあります。また、熟練した看護施設で21日目から100日目に1日あたり141.50ドルを支払う必要があります。

   パートB

   • パートAとは異なり、パートBはオプションです。パートBには常に毎月のプレミアムが必要です。 2011年、プレミアムは新しいメンバーが115.40ドル、既存のメンバーは110.50ドル、プレミアムが社会保障給付から差し引かれた受益者は96.40ドルでした。パートBでは、外来患者の病院サービスと、マンモグラム、禁煙プログラム、がんのスクリーニングなどの予防サービスのカバレッジを提供します。多くの予防テストは無料ですが、他のサービスに20％のCopayを支払う必要があります。 2011年、パートB年間控除額は162ドルでした。

   パートC

   • パートCメディケアは、メディケアアドバンテージと呼ばれることがよくあります。メディケアアドバンテージは1997年に作成され、メディケアの受益者が民間保険会社を通じてパートAとBの利益を得ることができます。メディケアアドバンテージは、ホスピスケアを除き、パーツAおよびBと同じ利点を提供します。 MAプランは通常、聴覚、視覚、処方薬のカバレッジなどの追加の利点を提供します。 MAプランは、特定の健康状態を持つ人々のための標準的な補償プラン、HMO計画、PPO計画、または特別なニーズプランの形式を取っています。健康貯蓄口座と連携するように設計されたMAポリシーもあります。メディケアアドバンテージの保険料、控除額、共同保険、および自己負担金は会社によって異なります。

   パートD

   • パートDは、処方薬のカバレッジにのみ利点を提供します。メディケアの優位性やメディケア以外のその他の補償を通じて処方薬の給付を既に取得している場合、パートDにサインアップする必要はありません。パートDの種類に関する規則は、プラン、収入、保険会社によって異なります。パートDはオプションですが、最初の資格があり、他の処方薬の補償がないときにサインアップしない場合、後日登録するために登録延期ペナルティを支払う必要があります。