民間健康保険の問題点

高額な保険料

民間の個人健康保険は、団体保険に比べて保険料が高くなる傾向があります。保険料だけでなく、自己負担額（控除額）も高くなることが多く、平均的な加入者は年間所得の10％以上を自己負担するケースもあります。

妊娠除外

多くの個人プランでは妊娠・出産に関する給付が除外されています。妊娠時にカバーを受けるには、別途マタニティライダーを購入する必要がありますが、適用開始までに最大1年待たなければならず、実質的に出産費用を自己負担することになります。

保険料の上昇

医療費の上昇は個人保険にも直結し、保険料の増加が頻繁に起こります。団体保険に比べ上昇幅が大きく、2010年には個人保険加入者の約77％が保険料の値上げを経験しました。選択肢は増額を受け入れるか、より安価なプランを探すかのいずれかです。

カバー範囲の限定

個人保険は団体保険ほど包括的ではなく、自己負担が大きくなることがあります。低い控除額や適正なコペイ、処方薬の補助、定期健診や予防医療のサポートが不十分なことが多く、実質的に大きな医療費の支払いにのみ対応する設計になっています。