マサチューセッツ州のメディケア・アドバンテージプラン

メディケア・アドバンテージとは

メディケア・アドバンテージ（MA）プランは、メディケアのパートA・Bに含まれる医師・病院の給付に加えて、処方薬の給付も受けられるプランです。民間保険会社が提供しており、料金やサービス内容は保険会社や居住する郡によって異なります。MAプランに加入するには、まずオリジナルメディケア（パートA・B）に加入し、継続していることが条件です。

主なプラン一覧

Medicare PPO Blue PlusRx（Blue Cross Blue Shield of Massachusetts）

対象県：ブリストル、ウースター、バーンステイル、サフォーク、エセックス、プリマス、フランクリン、ノーフォーク、ハンプデン、ミドルセックス、ハンプシャー。

医師や病院のネットワークを利用でき、ネットワーク外でも受診可能（費用が高くなる場合あり）。
診察、入院、外来手術、検査などの給付が含まれ、眼科・聴覚検査などの予防サービスも提供。
処方薬はジェネリックが10ドル、ブランド薬が40ドルからの自己負担。
年1回の健康診断や予防歯科、世界緊急医療など、オリジナルメディケアにないサービスもカバー。

Tufts Medicare Preferred HMO Prime Rx

対象県：バーンステイル、ウースター、ブリストル、サフォーク、エセックス、プリマス、ハンプデン、ノーフォーク、ハンプシャー、ミドルセックス。

1,600人以上の医師からプライマリケア医を選択可能なHMOプラン。
診察、救急、入院などの主要医療費をカバー。
年1回の眼鏡手当、聴覚・視覚検査、フィットネスクラブ会員権など、オリジナルメディケアに含まれない給付あり。
処方薬は3段階のカバレッジで、30日分1種類につき10ドルから自己負担。

Fallon Senior Plan Saver Enhanced Rx HMO

対象県：ウースター、ハンプデン、フランクリン、ノーフォーク、ミドルセックス、ハンプシャーの一部地域。