メリーランド州のメディケア

メディケアは、主に高齢者向けに設計された国民健康保険プログラムです。メディケアには、A、B、C、DとBという名前の4つの部分があります。A、B、およびBは、しばしば元のメディケアと呼ばれ、連邦政府から購入されています。メディケアアドバンテージとも呼ばれるパートCでは、民間保険会社から部品AとBを購入できます。民間企業からも入手可能なパートDは、処方薬をカバーしています。連邦政府はオリジナルのメディケアを管理していますが、メリーランドメディケアのアドバンテージとパートDはサービスエリアで販売されており、住んでいる場所によって異なります。

1. オリジナルのメディケア

   • 元のメディケアは連邦政府によって提供されているため、計画は標準化されており、あなたがどこに住んでいても同じように利益があります。パートAはホスピス、在宅衛生、入院患者の入院をカバーし、パートBは外来サービスと予防ケアをカバーしています。パートAは、10年間のメディケア税を支払った場合はプレミアムフリーですが、パートBには毎月のプレミアム支払いが別々です。地元の社会保障局のオフィスを通じて、元のメディケアに登録します。最寄りのメリーランドSSAオフィスは、ウェブサイトの社会保障オンラインで見つけることができます。

   メリーランドメディケアアドバンテージプラン

   • パートCメディケア、またはメディケアアドバンテージは、メリーランド州でHMO、PPO、PFFS計画、特別なニーズプランとして販売できます。サービスのためのプライベート料金を表すPFFSポリシーは、従来の健康保険プランのように機能します。計画を立てる医師を見ることができ、通常は自分で保険請求を提出する必要があります。 HMOのポリシーには、共同販売とプレミアムが低いですが、保険会社のネットワークの一部である医師やその他の医療提供者を見る必要があります。 PPOはネットワークにとどまると低いコストを提供しますが、より高い料金を支払うことと引き換えにネットワークの外に行くことができます。特別なニーズプランは、特定の健康状態に合わせて調整されています。メリーランド州のポリシーは郡によって販売されているため、一方から他方に移動すると、同じ計画を維持することができる場合とできない場合があります。

   パートD

   • メディケアパートDは、処方薬のコストを賄うのに役立ちます。ただし、すべてのパートD計画が同じ処方箋をカバーしているわけではありません。自己負担金と毎月の保険料も、計画と会社によって異なります。 2011年現在、メリーランド州には、住民が利用できる45の異なるパートDプランがありました。メリーランド州メディケアユーザーは、資産が4,000ドル未満で、月額収益が927ドル未満のメディケアユーザーも、メリーランドの薬局支援プログラムに対応しています。 2011年の時点で、MPAPユーザーは、一般的な処方箋あたり2.50ドル、名前ブランド薬あたり7.50ドルしか支払っていません。

   メディケア貯蓄プログラム

   • 低所得のメディケアユーザーは、メリーランド州のメディケア貯蓄プログラムの1つを通じて、自己負担費用の支払いを支援することができます。 2011年、メリーランド州には3つの最大月額収入制限がありました。月収が928ドル未満の個人、または1,246ドル未満のカップルは、資格のあるメディケア受益者に分類され、パートAおよびBの毎月の保険料、共同支払い、控除額を支援することができます。 1,109ドル未満のシングル、または1,491ドル未満のカップルは、指定された低所得の受益者としての資格を持ち、パートBの毎月の保険料を支払うことができます。 1か月あたり1,675ドル未満の稼ぎ、または1,246ドル未満のシングルを稼ぐカップルは、特定の低所得メディケア受益者の2番目のカテゴリとして資格があり、資金の入手可能性に応じて、パートBの毎月の保険料の支援を受けてもよい。