ペンシルベニア州の低コスト健康保険プランのご紹介

一般的なアドバイス

保険プランを選ぶ際は、月額保険料、年額控除額（デダクティブル）、自己負担額（コペイ）や共同保険（コインシュアランス）の割合を比較しましょう。低コストプランは保険料が安い代わりに控除額や自己負担が高くなる傾向があります。安価なプランはカバー範囲が限定的になることが多く、医療費の自己負担が増える可能性があります。理想的なプランは、保険料と保障内容のバランスが取れたものです。

ペンシルベニア州の民間健康保険会社

州内には多数の民間保険会社があり、料金や保障内容は会社ごとに大きく異なります。見積もりは個別に提示されるため、複数社のプランを比較検討することが重要です。代表的な保険会社として、Aetna、First Priority、Celtic、Highmark、United Health One、Time Insurance、IHC Health Solutions などがあります。

公的健康保険支援プログラム

民間保険の保険料が払えない住民向けに、州や連邦が提供する公的支援プログラムがあります。対象者は所得制限が設けられていますが、適用されれば低額または無料で保険に加入できます。

メディケアとメディケイド

成人向けの主な公的保険はメディケアとメディケイドです。メディケアは連邦政府が運営する高齢者や一定の障害者向けの保険で、メディケイドは州が管理する低所得者向けの保険です。

adultBasic（アダルトベーシック）プラン

メディケイドの対象外となる19歳から65歳までの無保険者向けに、ペンシルベニア保険局が提供する「adultBasic」プランがあります。予防医療、診療、入院・外来、緊急医療などの基本的な医療サービスをカバーします。

その他の公的プログラム

子ども向けには「Pennsylvania Children’s Health Insurance Program（PaCHIP）」があり、19歳未満の無保険児童・青少年に無償または低額の保険を提供します。女性向けには妊娠中の一時的保険を提供する「Healthy Beginnings」や、低所得女性向けのがん検診無料サービス「Healthy Women Project」、家族計画や性健康サービスを提供する「SelectPlan」などがあります。