メディケアの基本的なメリットと概要

概要

メディケアは、65歳以上の高齢者や特定の障害を持つ人、末期腎不全患者を対象とした米国連邦政府の健康保険制度です。保険料は給与税の一部（従業員と雇用者がそれぞれ1.45％）で賄われ、社会保障局が資格判定と保険料の徴収を行います。

メディケアは4つのパート（A、B、C、D）に分かれ、それぞれ異なる医療サービスをカバーします。

パートAは入院費用や長期療養施設、リハビリテーション施設などの費用をカバーします。65歳になると、過去に給与税を支払っていれば自動的に加入し、月額保険料は不要です。

パートBは医師の診療費や検査、予防サービスなどを対象とします。保険料は月額で支払う必要があり、加入は任意です。加入しない場合はカードを返送し、遅れて加入すると遅延加入ペナルティが課されることがあります。

パートCは民間保険会社が提供する「メディケア・アドバンテージ」プランです。パートAとBのすべての給付に加え、視覚・歯科・健康増進プログラムなどの追加サービスが含まれることがあります。多くのプランは処方薬（パートD）もカバーします。月額保険料は選択したプランにより異なります。

パートDは処方薬費用を補助する任意の保険です。単独の処方薬プランと、メディケア・アドバンテージプランに組み込まれた薬剤カバーの2種類があります。保険料は月額で、カバーされる薬剤や価格はプランによって異なります。

メディケアは基本的な医療費をカバーするA・Bに加え、民間プランで拡張できるC・Dがあり、個々のニーズに合わせて選択できます。