新しいヘルスケア法から恩恵を受けるかどうかを知る方法
手順
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従属カバレッジを追加
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雇用主ベースの保険により、依存補償が許可されているかどうかを確認してください。 もしそうなら、あなたはあなたの子供をあなたの計画に追加するように要求するかもしれません。 扶養家族は今、26歳まで覆われているかもしれません。家に住んでいるか、学校に住んでいるか、働いているか、結婚しているか、自分で生活していますか。
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依存ルールに除外または制限があるかどうかを確認してください。 あなたの子供が雇用され、彼の雇用主が健康保険を提供している場合、子供はあなたの扶養家族として補償の資格がありません。 子どもが雇用されているが、雇用主が補償を提供しない場合、または従業員がパートタイムでのみ働いているため、補償の対象とならない場合、子供は26歳まで依存するように追加される可能性があります。
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必要に応じて、従属カバレッジを延長するコストを決定した後、依存カバレッジを追加します。 ほとんどの保険会社は、扶養家族を健康保険に追加するためのプレミアムを従業員に請求します。 扶養家族は通常、雇用主のオープン登録期間中にのみ追加される場合があります。 雇用主の特定の要件を決定するために、人事室または福利厚生マネージャーに確認してください。
既存の病状
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州の保健福祉機関に確認して、あなたの州が保険不可能な個人のためのリスクの高いプールを確立したかどうかを判断してください。 PPACAは、既存の状態のために補償を拒否されたため、保険に加入していない人々をカバーするために州が連邦政府のお金を利用できるようにしました。 現在、ほとんどの州では、これらの個人が保証された補償を伴うグループとして健康保険を購入できるようにする高リスクプールを設置しています。
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また、州のウェブサイトをチェックして、リスクの高いプールの適格性を判断してください。 あなたは、資格を得るために、既存の病状のために応募し、拒否されたことを証明する必要があります。
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州のウェブサイトをチェックして、リスクの高いプールにサインアップしてください。 ウェブサイトには、計画オプションとプレミアムコストに関する情報があります。 リスクの高いプールを介したカバレッジは、2014年1月まで有効になります。この時点で、個人は新しく作成された州の健康保険の交換を通じて補償を購入する資格があります。
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雇用主と州の健康とヒューマンサービス機関に、既存の病状のために以前に補償を拒否された子供を保証することについて確認してください。 2010年3月23日以降に発行された個々の保険プランは、既存の条件に基づいて、子供への特定のサービスの保険を拒否したり、特定のサービスの補償を拒否することはできません。 PPACAは、雇用に基づく保険プランを、既存の状態の子どものサービスの補償を拒否したり、既存の子供のサービスの補償を拒否したりすることを禁止しています。 禁止は2014年1月1日に大人に延長されます。
早期退職者「再保険プログラム」
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初期退職者の「再保険プログラム」については、連邦保健福祉機関に確認してください。 ヘルスケア法により、55〜64歳の退職者がメディケアの資格が得られるまで健康保険プールに買い戻すことができます。
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早期退職者の再保険プログラムのウェブサイトを確認して、元雇用者がこのプログラムに参加しているかどうかを判断してください。 PPACAは、特定の雇用主ベースまたは組合ベースの保険プランに払い戻しを提供し、早期退職者、配偶者、扶養家族に補償を拡大します。
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あなたの元雇用者の人事代表に確認して、あなたの資格と扶養家族の資格を決定してください。
Co-Pays
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雇用主の特定の健康計画契約については、人事部に確認してください。 2010年9月23日の時点で、保険会社は、予防ケアのために共同負担または控除額を患者に請求することを許可されなくなりました。 いくつかの既存の計画はこの規則から除外されています。
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対象となる予防サービスのリストを確認してください。 米国予防サービスタスクフォース(USPSTF)は、年齢と性別に基づいて推奨される予防サービスのリストを発行します。 グレードAまたはBの推奨事項を備えたリストのサービスは、非コスト予防ケアのリストに含まれています。 USPSTFは、推奨事項を継続的に更新します。
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現在、患者に費用がかからない予防接種のリストを確認してください。 予防接種慣行に関する諮問委員会(ACIP)が推奨するすべての予防接種は、無料で提供されます。 ACIPは継続的に推奨事項を更新します。
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