喫煙が健康保険に与える影響

リスク

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、男性喫煙者は肺がんリスクが非喫煙者の23倍、女性喫煙者は13倍です。口腔・咽頭がんリスクも大幅に上昇します。喫煙は冠動脈性心疾患のリスクを2〜4倍に、脳卒中のリスクを2倍に増加させます。実質的に体のすべての臓器に悪影響を及ぼし、末梢血管疾患や腹部大動脈瘤など多くの疾患リスクが著しく上がります。

費用

リスク増加は個人だけでなく雇用主や医療提供者のコスト増にもつながります。喫煙者は医療費が高くなるだけでなく、欠勤率も高くなります。米国Union Camp Corporationの内部調査によれば、非喫煙者1人あたり年間284ドルの病欠費用を削減できるとされています。

保険料の上昇

健康保険料は喫煙者の医療費負担増を反映して高く設定されることが多いです。例としてノースカロライナ州では、喫煙者の保険料は非喫煙者より10％高くなります。個人で購入する健康保険でも同様の差があり、年間でかなりの負担となります。

差別禁止法

雇用主が喫煙者に対して保険料の上乗せを行うには、差別にならない条件を満たす必要があります。プレミアム差は20％以下であること、年に1回は低料金の適用機会を提供すること、禁煙支援プログラムを提供することが求められます。これら条件を満たすのは容易ではなく、訴訟リスクを恐れて差別的な料金設定を避ける企業もあります。

禁煙支援

多くの雇用主、保険会社、政府は禁煙の重要性を認識し、さまざまな支援を提供しています。主要保険会社や州政府は禁煙教材を配布し、企業は禁煙奨励金を支給するケースもあります。CDCは無料で利用できる禁煙支援プログラム（電話：800-QUIT-NOW、800-784-8669）を提供しています。