減量保険の補償に関する課題
承認の課題
減量手術は高額な医療費がかかり、保険の助けがなければ多くの人が負担できません。YourBariatricSurgeryGuide.comによると、平均費用は約25,000ドルです。費用には術前検査やX線、麻酔料、外科医の手術料、入院・術後ケア施設の費用が含まれます。この高額さから、保険会社は患者への手術承認に慎重になり、たとえ患者に有益でも承認が遅れることがあります。医師と患者は承認取得に数か月を要し、その間に肥満による健康状態は悪化し続けます。
手術件数の増加
アクセスが広がることで、医師や患者が手術リスクを十分に検討せずに手術に踏み切る危険性が高まります。承認が難しいこともありますが、減量保険のおかげで手術は全体的に受けやすくなりました。米国肥満外科医協会によると、1994年には約16,200件の減量手術が行われましたが、10年後には約140,640件に増加しています。手術で成功例が増えるにつれ、危険性を顧みずに手術を治療法と考える肥満患者が増加しています。メイヨークリニックは、肥満手術のリスクとして感染症、血栓、麻酔反応、最悪の場合死亡を挙げています。
健康への影響の増大
減量手術による副作用が増えると、長期的に患者の医療費が増加します。保険で手術が受けやすくなるにつれ、手術に伴う健康問題も増える可能性があります。UCSF医療センターによれば、いくつかの減量手術はビタミンやミネラルの吸収低下を引き起こすことがあります。ビタミンB12や鉄分が不足すると貧血になり、代謝性骨疾患を発症する患者もいます。これにより骨痛や身長低下、姿勢や脊椎の問題、骨粗鬆症や骨折が起こります。
