Blue Cross Blue Shield（BCBS）保険の主なプランとオプション
Blue Cross Blue Shield（BCBS）は米国で約3人に1人が加入する大手医療保険です。地域ごとに料金やサービスは異なりますが、基本的なプランは全国で共通しています。以下では、BCBSが提供する代表的な保険プランとその特徴をわかりやすく解説します。
従来型保険（Traditional Insurance）
従来型保険は、いわゆる fee‑for‑service（診療ごとに支払う）プランで、受診ごとにコペイが必要です。年額の保険上限や年額免責額（デダクティブル）も設定されており、これらを満たすと保険が適用されます。BCBSによれば、2010年時点で約1,300万人がこのプランに加入しています。
ポイント・オブ・サービス（POS）プラン
約480万人がPOSプランに加入しています。ネットワーク内外の医療機関を選択でき、主治医（プライマリ・ケア・フィジシャン）の指定が必要な場合があります。
Preferred Provider Organization（PPO）
PPOは、提携医療機関を利用すると割引が受けられるインセンティブ型プランです。ネットワーク外の医療機関も利用可能ですが、費用は高くなる傾向があります。主治医の指定は不要で、2010年時点で6,500万人以上が加入しています。
Health Maintenance Organization（HMO）
HMOは、医療費を一定の定額で包括的にカバーする仕組みで、リスクは医療提供者側が負担します。対象エリアは限定的で、加入は自主的です。2010年時点で1,600万人以上がHMOに加入しています。
旅行保険
BCBSは国内外の旅行者向けに3つのプランを提供しています。
- BlueCard：米国内旅行時にBCBS提携エリアで医療サービスを受けられます。
- BlueCard Worldwide：米国外旅行時に医療サービスをカバーします。
- BlueCard Worldwide Expat：米国外で就労している会員向けです。
その他のオプション
BCBSは以下の税制優遇型プランも提供しています。
- 柔軟支出口座（FSA）：給与から税前の金額を拠出し、対象医療費に使用できます。
- 健康貯蓄口座（HSA）：税優遇の口座に貯蓄し、医療費に支払えます。拠出額は税控除対象です。
- 健康再補償制度（HRA）：雇用主が従業員や家族の医療費を補償する制度です。