EMR実装を管理する方法
手順
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計画
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最終目標を決定します。 EMR実装プロジェクトを開始する前に、あなたの医療行為は、目標と優先順位について明確で現実的な期待を持っている必要があります。このフレームワークを使用して、お客様のニーズに最適な実装計画を作成します。
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学際的な計画と実装チームを構築します。 チームは、実装を作成または壊すことができます。 医師または他の臨床医は、臨床スタッフの間に賛同があり、実施の決定が患者のケアに沿っていることを保証し、チームで主導的な役割を果たしている必要があります。
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あなたの練習を評価します。患者の人口統計、実践パターン、財政、スタッフの構成、その他の重要なデータに関する現在および歴史的情報を収集することが重要です。これにより、目標と期待を改善し、EMRシステムを使用して再設計する必要がある実践の潜在的な領域の一部を特定できます。
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練習ワークフローを評価します。 EMRの実装には、常に「リモデリング」練習手順と物理空間が含まれます。 既存の毎日のパターンを評価すると、新しいシステムに可能な限り最高のデザインを特定するのに役立ちます。
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EMR製品ベンダーを選択する前に、宿題をしてください。 計画フレームワークを使用して、システムに期待する重要な目標と結果を明確に特定し、それに応じて機能を優先順位付けします。さらに、ベンダーの選択に信頼できるガイドラインを提供できる信頼できるエンティティがいくつかあります。医学研究所は、すべてのEMRシステムの重要な機能のリストを発行しました。ヘルスケア情報技術の認定委員会は、EMRシステムを証明しています。さらに、医療社会と協会は、EMRの実装を検討しているメンバーにもガイダンスを提供します。
実装フェーズ1 ---準備
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EMRに必要な物理インフラストラクチャをインストールします。 これには、配線、ワイヤレス機能、コンピューターステーション、ラップトップ、サーバーが含まれる場合があります。
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ハードウェア、配線、ネットワークが適切に機能していることをテストします。 すべてのコンポーネントが実装を開始するよりも機能的であることを確認するために、ハードウェアの問題があることを確認することを確認することをお勧めします。
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組織のすべてのレベルでスタッフのために継続的なコンピュータートレーニングを実施します。 多くの場合、標準化されたトレーニングチェックリストを実装することは、すべてのスタッフがEMR実装プロセスを開始するために必要な知識と能力を確保するための最良の方法です。 これは、プロセスを改善するために潜在的な問題やアイデアについてスタッフのフィードバックを求める良い機会でもあります。 新しいシステムを使用し始める前に、スタッフチームが協力して期待を理解することが重要です。
実装フェーズ2 ---起動直前
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システムの使用と情報交換のためのプロトコルを確立および通信します。 スタッフは、プライバシールールと、新しいシステムとのインターフェースについて明確にする必要があります。
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以前のスタッフのフィードバックに基づいてトレーニングを提供し続けます。 より多くのスタッフがシステムでトレーニングして練習するにつれて、変更が必要な詳細が明らかになります。 今こそ、提案されたワークフロー計画とプロトコルに変更を加える時です。
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アドオンプログラムまたはモジュールをテストして、システムがスムーズに機能していることを確認します。 たとえば、電子処方およびその他のツールは、多くの場合、メインシステムとインターフェイスする追加のモジュールです。
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患者とコミュニケーションをとる。今こそ、患者が大きな変化を起こし、ワークフローが遅くなったり中断されたりする可能性があることを患者に「警告」する時です。患者は、何を期待するかを知っている場合、おそらくより理解するでしょう。
実装フェーズ3 ---新しいシステムの使用
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システムソフトウェアをインストールしてテストします。 システムが初めて稼働する「ライブ」日付の少なくとも数日前に、スタッフとリアルタイムの実行を行います。 一部のプラクティスでは、スタッフをスタンドイン患者として使用して、システムを可能な限り現実的な条件でテストします。これは、実際の患者とシステムを使用する前にバグを解決する最後のチャンスです。
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最初の数週間で予約がある患者のデータを事前ロードします。 これにより、EMR使用の初日にストレスが軽減されます。
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患者が学習モードであること、そしてスタッフが新しいシステムに慣れると物事がスムーズになることを患者が認識していることを確認してください。
レビューと修正
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継続的なフィードバックを求めるために、チームミーティングを続けます。 最もスムーズな実装でさえ、システムがすべての人のために機能するまで、いくつかの継続的な変更が必要になります。 スタッフの士気を維持し、必要な修正を行うのに役立つ最初の展開後でも、実装チームをそのままにしておくことが重要です。
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ワークフローを評価します。 EMRシステムの実装に必要なワークフローの変更のすべての詳細を予測することは不可能です。 継続的な評価とスタッフのフィードバックは、途中で変更を加えるために重要です。
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患者とのコミュニケーションを続けます。 新しいシステムには常に不具合があります。 問題を防ぐ最善の方法は、患者を十分な情報を得て、スタッフが効率的なケアシステムを作成するために一生懸命働いていること、そして忍耐が高く評価されることを安心させることです。
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