医療患者のケースマネジメントにおけるスクリーニングツール

医療ケースマネジメントは1970年代に始まり、1980年代には包括的な手法と予防策が取り入れられました。1995年にCase Management Society of Americaがガイドラインを策定し、ケースマネジメントのプロセスを明確化しました。医療患者のケースマネジメントに用いられるスクリーニングツールは、質問票やテスト、チェックリスト、プログラムなど多岐にわたります。

質問票（Questionnaires）

患者本人から直接情報を得る質問票は、ケースマネジメントの基本的手段です。例えば、精神科医、研究者、患者団体が共同で開発した『Mood Disorder Questionnaire（気分障害質問票）』は、双極性障害のスクリーニングに用いられます。医療従事者が患者に質問票を実施し、回答をスコア化することで、双極性障害の診断や治療の必要性を判断します。

評価尺度（Assessment Scales）

医療従事者は、患者や保護者が提供した情報を評価尺度で点数化します。例として、米国小児科学会が採用している『National Initiative for Children's Healthcare Quality（子どもの医療品質向上イニシアティブ）評価尺度』では、保護者が子どもの状態について「全くない」から「非常に頻繁に」までの4段階で回答し、0〜3点で評価します。このスコアは、患者のケアプラン策定に活用されます。

プログラム（Programs）

教育・予防プログラムもケースマネジメントの重要なツールです。例えば、コロンビア大学国立メンタルヘルスチェックアップセンターが実施する『TeenScreen』プログラムは、思春期のメンタルヘルススクリーニングを支援します。プログラムは質問票、地域資源へのリンクガイド、スクリーニング後の面接マニュアルを提供し、うつや不安、自殺リスクの有無を評価することができます。