HIPAAと従業員のメディケアステータスを確認する要件

1996年の健康保険の移植性および説明責任法であるHIPAAは、電子ヘルスケア取引およびプロバイダー、計画、雇用主の全国識別子の基準を定めて設立されました。患者の場合、ACTは、医師、雇用主、保険会社の間のモビリティを容易にし、医療記録に関してプライバシーを保証しようとします。

1. メディケイドのステータスを確認する必要はありません

   • 雇用主は、従業員のメディケアステータスを知る必要はありません。これは、実際には、雇用主にメディケアの状況について助言する際の従業員の裁量にあります。必要に応じて、請求プロセスがどの会社が主要な支払者であるかを整理するため、健康上の利点がどのように発行されるかには影響しません。

   HIPAAには通信が必要です

   • 雇用主は、健康保険に関しては従業員に選択肢を知らせる必要があります。これは、雇用が何らかの理由で終了する場合に非常に重要です。雇用が終了すると、労働者が雇用主を通じて医療計画を立てている場合、雇用主は元従業員にHIPAAとCOBRAの利益について知らせなければなりません。これは、患者がキャリアや仕事の変化の後に新しい保険を見つけようとするときに記録を移動できる必要があったため、HIPAAを設立する理由の1つでした。

   患者のプライバシー

   • 雇用主はヘルスケアの補償を提供しますが、HIPAAは雇用主が患者の直接的な同意なしに医療記録を取得することを妨げます。 HIPAAの法律の下で、患者は、理由がなくてもそのような情報を提供することを余儀なくされることはありません。このような理由には、雇用主が行った仕事の負傷または薬物/アルコールのスクリーニングに関するWorkmanのCompケースが含まれます。従業員は、ヘルスケアに関してはプライバシーの権利があり、雇用主はそれを尊重しなければなりません。

   情報の合理化

   • HIPAAは、ヘルスケアのフォームを合理化して、患者と従業員があるヘルスケアプロバイダーから別の保険プロバイダーに移行する際にプロセスを容易にします。これは、従業員がメディケアシステムの一部であるかどうかを確認するために使用されるプロセスであるため、雇用主がプロバイダーに規制に従うよう促すことが重要です。フォームが適切に使用されている場合、雇用主はメディケアの状況を知りませんが、介護者と請求者は知っています。これは、保険料に関して雇用主の費用を抑えるのに役立ちます。