テストステロン欠乏症の正しいコーディング手順

医療請求の初回請求時に適切なICD-9コードとCPTコードを使用すれば、支払いが確実かつ迅速に行われます。最初から正しくコード化すれば、郵送費やスタッフの時間を削減でき、未処理請求が積み上がるのを防げます。テストステロン欠乏症の請求も他の診療と同様で、請求を裏付ける情報が揃っていることが重要です。

必要なもの

患者面談票を取得し、実施した手技や診断が記載されているか確認します。紙の書類でも、電子カルテでも情報は同様に確認できます。診断欄に「テストステロン欠乏症」が記載されているか、手技コードと診断コードをすべてチェックしてください。
ICD-9コードブックでテストステロン欠乏症に該当する診断コードを検索します。専用コードはなく、通常は「精巣機能低下（testicular hypo function）」としてコード化します。
・医原性（外部要因による）: 257.1
・精巣性（精巣自体の問題）: 257.2
診断欄にどちらのコードが使用されているか確認し、最近の検査結果等で裏付けを取ります。確認したコードはCMS 1500フォームの第21欄に入力します。
患者カルテと面談票の手技が一致しているか確認し、現在のCPTコードブックで手技コードが正しいかチェックします。正しいCPTコードを医療ソフトの請求欄に入力するか、紙で請求する場合はCMS 1500フォームの第24欄Dに記入してください。
保険請求クリアリングハウスのアカウントにログインし、請求情報を送信します。紙で提出する場合は1500フォームを印刷し、第31欄に署名し、封筒に入れて郵送します。