ハーバード巡礼者の健康上の利点

30年以上にわたり、ハーバードピルグリムヘルス保険会社は、メイン州、ニューハンプシャー州、マサチューセッツ州のメンバーに健康保険を提供してきました。 4年連続で、米国のニュースと世界のレポートは、ハーバードピルグリムヘルス保険をアメリカの最高の健康計画版のナンバーワンと評価しています。彼らは、さまざまな利益をもって、10を超える異なる健康保険プランを選択しています。計画は、HMO、PPO、POS、コアカバレッジの4つの基本タイプに分類されます。

1. HMOプラン

   • ハーバードピルグリムのHMO（ヘルスメンテナンス組織）計画は、彼らが提供する最も簡単で包括的なカバレッジの1つです。この計画の下で、ハーバード巡礼者に所属するプライマリケア医師は、必要なケアを提供するために、サービスを直接提供するか、ネットワーク内の医療提供者への紹介を提供するためにあなたに仕事をします。ルーチン、専門、緊急事態、予防ケアがすべてカバーされており、カバレッジはあなたと一緒に移動します。

   PPO

   • PPO、または優先プロバイダー組織、ハーバードピルグリムのプログラムは、医師と医療提供者のサードパーティ組織を通じてケアを提供します。参加プロバイダーからのネットワーク内サービスと、他のプロバイダーからのネットワーク外サービスは、この計画の対象となります。ネットワーク内サービスは、共同支払いが低く、ほとんどの医療サービスをカバーしています。この計画では、プライマリケア医または紹介を受けるための紹介をする必要はありません。心臓発作や脳卒中などのすべての医学的緊急事態が覆われています。

   POSプラン

   • Harvard Pilgrim's Point of Service（POS）プランは、HMOプランとPPO計画の要素を組み合わせています。このタイプの計画では、患者はハーバードピルグリムネットワークからプライマリケア医を選択します。医師は、検査、スクリーニング、予防接種など、必要なサービスを提供するか、ハーバードピルグリムネットワークの出入りの専門家に紹介します。一部の利点パッケージには、処方薬の範囲も含まれます。

   コアカバレッジ

   • Harvard Pilgrimは、従来の医療計画よりも低いプレミアムで重要な利点を提供するコアカバレッジプランも提供しています。この計画に基づいて、2つの異なる支払い計画があります。

     患者は、最大3つの個人および6つの家族の外来患者の医療訪問または行動の健康訪問、および救急医療とアレルギーのショットについて共同支払いを行うことができます。

     追加の外来患者または行動の健康訪問、およびX線、ショット、ラボテスト、マンモグラム、病院サービス、日中の手術などの手順では、年間控除可能な控除可能な共保険の支払いが必要です。

   他のタイプのカバレッジ

   • ハーバード・ピルグリムはまた、雇用主を通じて健康保険の資格がない18〜26人のために設計されたPULSE計画であるメディケアの資格のある高齢者向けの特別な計画、および一部の大学を通じて提供される学生の健康保険プランを提供しています。