ハーバード・パイロット保険の健康メリット

ハーバード・パイロット健康保険会社は、30年以上にわたりメイン州、ニューハンプシャー州、マサチューセッツ州の加入者に健康保険を提供しています。米国ニュース＆ワールドレポートの『America's Best Health Plans』で4年連続でトップに選ばれ、10以上の保険プランと幅広い給付内容を揃えています。プランは大きく HMO、PPO、POS、Core Coverage の4タイプに分かれます。

HMO プラン

ハーバード・パイロットの HMO（Health Maintenance Organization）プランは、最もシンプルで包括的なカバーです。加入者はネットワーク内の主治医が診療や専門医への紹介を行い、日常診療・専門診療・救急・予防医療すべてがカバーされます。給付は加入者が転居しても継続されます。

PPO プラン

PPO（Preferred Provider Organization）プランは、ネットワーク内外の医療機関を自由に利用できるプランです。ネットワーク内のサービスは低い自己負担額で受けられ、緊急時（心筋梗塞や脳卒中など）も全額カバーされます。主治医や紹介状は不要です。

POS プラン

POS（Point of Service）プランは HMO と PPO のハイブリッドです。ネットワーク内の主治医が「サービス窓口」として機能し、必要に応じて専門医へ紹介します。予防接種や検診、処方薬カバーも含まれることがあります。

Core カバレッジ

Core カバレッジは、従来の保険に比べ保険料を抑えつつ基本的な給付を提供します。個人・家族の外来診療や行動保健の訪問は共済金で支払われ、緊急治療やアレルギー注射も対象です。追加の外来診療や検査、入院・日中手術などは年額控除額と共同保険で支払います。

その他のプラン

シニア向けのメディケア連携プラン、18〜26歳の若年層向け Pulse プラン、大学生向けの学生保険など、特定のニーズに合わせたプランも用意されています。