Tricare部分入院規制

Tricareは、以前は制服サービスの民間保健および医療プログラム（Champus）として知られていた国防総省の単一支払いヘルスケアプログラムです。さまざまなプロバイダーを使用して、プランメリットを提供します。 Tricare精神医学的部分入院プログラム（PHP）を提供する病院は、Tricare規制に従います。このプログラムは、部分的に安定したメンタルヘルス障害の包括的で統合されたスケジュールを提供します。 PHPを提供する病院は、Tricare認証基準に従って認定されている必要があります。

1. 適格性

   • すべての自立型PHPは、TRICAREの承認の前に認証を取得する必要があります。彼らは、Tricare Management Activityのディレクターによって定められた基準を満たさなければなりません。 Tricare認定病院のPHPは、個別に認定される必要はありません。病院のTricareの承認は、PHPがTricareプロバイダーとして承認されるのに十分です。

   治療プログラム

   • 自立型PHPまたは病院のPHPの治療プログラムは、PHPで雇用されている精神科医によって運営されている必要があります。これは、薬物療法と理学療法のための患者のニーズを証明します。プライマリまたは参加プロバイダーは、プロバイダーのライセンスの基準内で運営されているメンタルヘルスプロバイダーとしての承認を有する必要があります。医療提供者には、臨床心理学者、臨床ソーシャルワーカー、認定精神看護師の専門家、臨床心理学者、牧歌的なカウンセラー、精神衛生カウンセラーが含まれます。

   参加契約

   • 認定プログラムは、Tricare/Champusとの参加契約を担当する必要があり、患者を認める前に必要な事前承認を必要とする必要があります。 参加契約申請は、National Quality Monitoring Contructor（NQMC）から取得できます。

   要件

   • PHPは、メンタルヘルスマニュアルに基づいて、医療機関の認定に関する合同委員会（JCAHO）の基準に従って、承認要件に従い、認定を維持する必要があります。 PHPは完全に動作し、承認のためにNQMCに申請を提出する前に、少なくとも6か月間（最低30％の患者国勢調査で）患者を治療している必要があります。施設が承認を受ける日より前に、PHPは認可されたプロバイダーと見なされるか、給付金が支払われないものとします。