成人向けメディケイドのメリット
メディケイドは、低所得者層を対象とした州運営の医療保険制度で、連邦政府と州が共同で資金を提供しています。対象は高齢者や障がい者、妊婦、子どもだけでなく、州によっては子宮頸がん・乳がん患者、HIV/AIDS感染者、難民などのリスク層も含まれます。
二重資格（Dual Eligibility）
- メディケアとメディケイドの両方に加入している人は、Qualified Medicare Beneficiary（QMB）などのプログラムに適格となり、メディケアの自己負担金（コペイ、コインシュランス、控除額など）をメディケイドが支払います。
歯科サービス
- 21歳未満の受給者は、定期検診、レントゲン、虫歯治療などの基本的な歯科サービスが必ずカバーされます。21歳以上については州ごとにカバー範囲が異なり、矯正治療の適用も州によって差があります。
処方薬
- ほとんどの処方薬が対象ですが、服用量や日数が上限を超える場合は事前承認が必要となり、保険適用が却下されることがあります。
メンタルヘルス
- 精神疾患に対する包括的なカバーがあり、向精神薬の管理、個別・集団・家族療法、ケースマネジメント、部分入院、入院・住宅型の治療などが含まれます。
高齢者向けサービス
- 長期介護施設やホスピス、在宅医療サービスなど、高齢者が必要とする医療・介護費用を支援します。
医療輸送
- 緊急時の医療搬送は全国のメディケイドでカバーされます。非緊急搬送は州によって対象が異なるため、最寄りの州メディケイド事務所に確認してください。
一般医療サービス
- 入院・外来診療、年1回の健康診断、専門医の診療、理学療法など、幅広い医療サービスが対象です。詳細は各州のメディケイドプログラムで確認できます。