メディケアの重複(オーバーラップ)とは?

生涯にわたりメディケア税を支払った人は、退職後にメディケアの受給資格があります。しかし、退職者向けの年金パッケージに含まれる健康保険とメディケアが重なることがあります。

概要

  • メディケアのオーバーラップは、民間の保険プランがメディケアと同じ医療サービスや手続きをカバーする場合に起こります。

影響

  • 障害者で、従業員が100人以上の企業に勤務している場合や、65歳以上で従業員が20人以上の企業が提供する団体保険に加入している場合を除き、メディケアが他の保険より先に支払われます。

その他の例外

  • 特定の疾患や状況に対しては例外があり、メディケアの「誰が先に支払うか」ガイドで詳細を確認する必要があります。

ポイント

  • メディケアがカバーしない部分を補うために、追加の民間保険ではなく、メディギャップ(Medigap)プランの加入を検討するとよいでしょう。

注意点

  • 新規加入者は、質問票で他の保険加入状況をメディケアに報告する義務があります。報告しないと医療費の支払いが遅れる可能性があります。

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