メディケアパートDプランとは何ですか？

2006年、連邦政府は、主に処方薬の高齢者に財政支援を提供するためにメディケアパートDを開始しました。政府は、さまざまな計画を登録できるプログラム参加者のために特定の薬物を助成しています。利用可能な多くの計画があります。プランは州によって異なり、各計画には、ジェネリックおよびネームブランドのドラッグ、毎月のプレミアム、控除額、Co-Paysに関する独自のルールセットがあります。

1. 基本

   • メディケアは、少なくとも65歳の人々に提供されます。メディケアパートDは必須プログラムではありませんが、メディケアの受信者が利用できます。政府の目標は、自己負担費用を最小限に抑えることです。メディケアパートDカバレッジとは、自分で薬物の代金を支払う参加者を指します。ほとんどの計画は、参加者が年間最大2,000ドルの処方費用を支払うのを支援します。 2,000ドルを超えるものは、医薬品費用が年間5,000ドルを超えない限り、メディケアパートDプログラムではなく、参加者によって支払われます。これはいわゆるメディケアギャップです。

   補助金

   • メディケアの受給者はパートD計画に登録できますが、収入と財源は補助金の範囲に影響を与えます。ほとんどのプランには異なる料金を確立するスライドスケールがありますが、収入が非常に少ない人は完全な補助金の対象となる可能性があります。つまり、年間保険料または共同負担を支払わないことを意味します。詳細については、1-800-Medicareまたは1-800-633-4227の保健福祉省にお問い合わせください。

   除外

   • すべての薬物はメディケアパートDに基づいて資格がありません。連邦政府は、すべての州に除外できる薬物を通知し、州は最終決定を行います。たとえば、非処方または市販薬は助成されない可能性があります。鉄、亜鉛、ビタミンDなどのビタミンとミネラル製品の処方も除外できます。

   計画

   • メディケアパートDプログラムに参加する2つがあります。参加者は、処方薬計画またはメディケアアドバンテージ計画のいずれかを選択します。主な違いは、PDPが処方薬のみをカバーすることです。一方、メディケアアドバンテージプランには薬物と治療の両方が含まれています。

   考慮事項

   • メディケアパートDプランは、永続的または固定料金ではありません。 2009年には、PDP Monthly Premiumは平均45ドルになると予想されていましたが、2006年にはプレミアムは約37ドルでした。 PDPの約半分は控除額を請求し、2009年には約300ドルになると予想されていました。