メディケアパートAを理解する方法

私たちが年をとって、退職したり、両親が年をとったり、自分自身を気遣うことができなくなったときに、多くの顔が利用可能なメディケア補償の内と外をナビゲートする方法は増え続けています。あなたが何ができるか、そしてメディケアシステムの下であなたの利益を主張し、計画する方法をよりよく理解するために、次の情報が役立つはずです。

手順

  1. メディケアパートAのメリットを受け取る資格があるかどうかを確認してください

    • 1

      メディケアカードがある場合は、メディケアカードをご覧ください。カードがメディケアパートAに給付があるかどうかを教えてくれます。

    • 2

      収益に十分な貢献をした65歳以上の人は、自動的にプレミアムフリーの福利厚生計画を自動的に受け取ることを知っていますが、これは通常、メディケアの補償範囲を持っている仕事で少なくとも10年間働いていた貢献労働者の配偶者を対象としています。;

      適格なプレミアムフリーになるために十分な収入を提供していない65歳以上の人々は、まだ名目上のプレミアムの補償を購入する可能性があることを理解してください。;

      さらに、低所得の退職者や高齢者の場合、すべての州がプレミアム支払い支援を提供する可能性があることに注意してください。;

      特定の障害に苦しんでいる65歳未満の人が資格を得ることができることに留意してください。通常、これらは社会保障給付を収集するために必要なのと同じ障害に限定されます。障害者であるが仕事に戻っており、無料の給付の資格がなくなった人は、メディケアから購入する権利があります。

    • 3

      末期腎疾患(透析または腎臓移植を必要とする永久腎不全)に苦しむあらゆる年齢の人が自動的にメディケアパートAおよびパートBのカバレッジの資格があることに注意してください。

    あなたが作りたい請求がメディケアパートAの請求であるかどうかを判断します

    • 4

      医療費は何の目的かを自問してください。次のカテゴリのいずれかに適合しないものはすべて、メディケアパートAのメリットの対象ではありませんが、他の場所でカバーできる場合があります。

    • 5

      病院の入院患者ケア。これには、3日間の入院後の重要なアクセス病院と熟練した看護施設が含まれます。

    • 6

      メディケア認定ホスピスプロバイダーによるホスピスケア。これには、悲嘆カウンセリングや親しい家族のためのその他の利点も含まれる場合があります。

    • 7

      いくつかの在宅医療。これは通常、呼吸不全、腎不全、糖尿病、および家族よりも多くのスキルを必要とする可能性のある他の状態など、高齢者の慢性疾患の高度な熟練した維持治療に限定されています。

    • 8

      提出する請求が純粋に医学的に必要であるかどうか、または一部の費用が拒否される可能性があるかどうかを検討してください。医師が医学的に必要であることを医師が示していない限り、メディケアは病院の単なる部屋の代わりにセミプライベートルームなどをカバーする必要があります(これの事例は一般的ではありません)。また、病室のテレビや電話またはインターネットは医学的に必要ではないので、それらの費用をポケットから支払う準備をしたり、それらを持っていないように計画してください。

    • 9

      医師が交渉された料金または承認された料金について言っていることに注意してください。プロバイダーは、管理されているサービスのスケジュールされたメディケアパートAレートのみを受け取ります。彼らは通常のレートと交渉レートの違いを請求することはできません。ただし、メディケアは常にコストの100%をカバーしているわけではないため、あなたが責任を負っているスケジュールされた料金の一部を請求できます。

    • 10

      医療提供者と病院とのケア計画について話し合うことを計画して、認められると予想される期間、書類を順番に保持する方法、請求書を追跡する方法を理解することを計画してください。ほとんどの病院は請求部門であなたのためにこれを行いますが、自分のために追跡することは決して痛いことではありません。これはまた、家族の訪問を計画し、あなたの不在と回復の中であなたの家の業務を管理するのに役立ちます。

    可能な限り事前に計画

    • 11

      医師や病院は緊急にあなたの世話をしなければならないかもしれないので、彼らがあなたの年齢やあなたのメディケアのステータスに気付いていないなら、あなたは決して支払うつもりはない法案を得ることができるかもしれません。このセクションの最も重要な項目は、メディケアプランからカードを受け取ることです。カードを持っていない場合は、病院を訪れたときにすぐにメリットを支払う際に多くの障害に直面します。常にあなたのカードを保管してください。そして、何らかの理由でいつでも誰にでも貸すことを控えるようにしてください。あなたが誰かをあなたの法的保護者として指定した場合、またはあなたがメディケア患者の法的保護者である場合、あなたは緊急時にカードにカードにアクセスまたは所有することを確認する必要があります。

    • 12

      頻繁に入院する頻繁な入院につながる可能性のある慢性または変性の状態について考えてください。病院に戻ることを期待している場合は、トイレタリー、材料の読書、予備の衣服など、必要なときにいつでも準備を整えて、事前にアイテムを梱包してください。

      メディケアパートAを通じてあなたの福利厚生の支払いを計画し、カバーされているものを知ってください。

    • 13

      これは課税されたヘルスケアであるため、実際に医学的に必要なものだけをカバーしようとすることに注意してください。実験手順と代替の癒しの手法は、メディケアパートAの主張で通常面倒です。

    • 14

      メディケアパートAが入院患者として食事、一般看護、その他の病院の供給とサービスをカバーしているだけでなく、ホスピスや在宅医療のニーズの同様の補償(もちろん食事を除いて)をカバーしているという事実に慰めてください。

    • 15

      メディケアパートAでカバーする必要があるかどうかわからない場合は、医療提供者または医師に尋ねてください。

    • 16

      メンタルヘルスの入院患者の入院の場合、生涯制限は合計190日間であることに注意してください。メンタルヘルスの問題の二次診断と組み合わせた入院患者のケアはこれによって影響を受ける可能性がありますが、メディケアとプロバイダーに確認して、それがあなたの限界に削減されるかどうかを確認してください。

    • 17

      熟練した看護施設にいることに気付いた場合、一般的に必要な脳卒中後のイベントや心臓後のイベントなど、リハビリテーションサービスの補償も得られることに注意してください。

    • 18

      合理的かつ必要なパートタイムまたは断続的な熟練した看護および在宅医療補佐官のサービス、理学療法、作業療法、および医師が秩序化し、メディケア認定の在宅医療機関によって提供される言語言語病理学のための追加のカバレッジもカバーされていることに注意してください。つまり、誰があなたにケアを提供するかを選んで選択することはできませんが、あなたがあなたの家で信頼できないフライバイ・ネイターを審査したという追加の保証があることを意味します。また、医療社会サービス、耐久性のある医療機器(酸素機器、車椅子、病院のベッド、歩行者など)、医療用品、その他のサービスも含まれています。

    • 19

      ホスピスケアを受けている場合、これらの利点は通常メディケアパートAでカバーされているため、医師またはホスピスプロバイダーに相談して、症状のコントロールと疼痛緩和のための薬物をカバーする計画を確認してください。

    利用可能なプランの種類をご覧ください

    • 20

      メディケアパートAのメリットに最初のカードを受け取るときは、次の質問をします。伝統的なメディケアプランが必要ですか?その計画とメディケアアドバンテージ計画の違いは何ですか? (これらは、民間部門のPPO、HMO、およびPFF計画に似ています)。私の配偶者やパートナーは私の福利厚生計画の対象ですか?保険料を支払う必要がありますか?私の配偶者やパートナーは保険料を支払う必要がありますか?クレームを手に入れたらどこに送りますか?特定のクレームフォームを使用する必要がありますか?私のビジョン/聴覚または身体障害のためにどのような宿泊施設を作ることができますか? (該当する場合)。私が抱えている可能性のある問題を処理するために、メディケアの特定の連絡先担当者に対処する必要がありますか?病院が誤って私に請求書を送った場合はどうなりますか?私はそれを提出する必要があります、または病院は自分でエラーを修正する必要がありますか?

    医療提供者と通信します

    • 21

      入院患者のケアの前または最後に、請求部門と医師やその他の医療提供者にメディケアに送られるものを理解するための予約時間。彼らは常にこれらの主張を送り、あなたのために問題を解決するための専門家になります。

    • 22

      医療提供者があなたを助けることができず、メディケアに直接連絡する必要がある場合に備えて、メディケアカードを手元に置いておいてください。

    • 23

      あなたのケアに加えて、医師と看護師は、メディケアが適用する請求とスケジュールされた料金の迷路をナビゲートするのを助けることができるかもしれないことを認識してください。彼らが解決するのに役立つ最も一般的な問題の1つは、メディケアの利益が支払われた後にあなたの声明を読むことです。実際、あなたはお金を借りているように見えるかもしれません。;

    リラックスして自分の世話をしてください

    • 24

      メディケアに決して対処しない最も簡単な方法は、予防可能な病気を防ぐための措置を講じることであることを忘れないでください。

    • 25

      いつ、どこで病気になるかを予測できないことを忘れないでください。そのため、事前にロープを学ぶのが最善です。



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