メディケアホームケアの給付

メディケアは、適格な個人にヘルスケアの補償を提供します。従来、メディケアパートAは、追加料金なしですべての適格な申請者に病院保険を提供しています。パートBからDは、従来のメディケアカバレッジが終了する「ギャップ」を埋めるために設計されたオプションのメディケアカバレッジ計画です。メディケアパートAは、限られた断続的な量の在宅医療のみをカバーしています。パートBの在宅医療の範囲は、支払う受信者によって選択された計画がそれを許可するかどうかによって異なります。

1. メディケアの適格性

   • メディケアは、65歳以上の人々を支援する政府が資金提供する健康保険プラン、65歳未満の人が適格な長期障害を持つ人々、および移植または透析を必要とする進行性の腎臓病を持つ個人を支援します。

   メディケアパートA

   • メディケアパートAは、入院患者のケア、入院患者の期間限定の患者ケア、在宅医療またはホスピスケアを備えた適格な個人をカバーしています。メディケアの受信者は、このカバレッジに対して毎月の保険料を支払うことはなく、パートAを通じて自動的に補償を受けます。パートAの受信者は、理学療法、看護、病理学、または作業療法のために限られた在宅医療を受けることができます。限られた在宅医療給付を受け取るには、患者は医学的に在宅ケアを必要とし、大規模な努力や追加の支援なしに家を出るか、家を出ることができません。一般的に、滞在中の病院訪問は、通常、最大30日間のまれなパートタイムベースでのみ、限られた在宅医療を引き起こします。

   メディケアパートB

   • メディケアパートBは、在宅医療、外来サービス、医師の訪問をカバーするのに役立ちます。受信者は、調整された総収入の合計に基づいて、このオプションのカバレッジに対して毎月のプレミアムを支払います。受信者はパートAを除いてパートBを購入できるため、在宅医療費は個人の医療ニーズと支払い能力に依存します。

   対象となる在宅医療

   • 在宅の受信者に対する必要なケアの資格要件に加えて、メディケアはパートAとBの両方のプロバイダーを事前承認または事前に作成する必要があります。連邦医療支援を必要とするほとんどの個人はパートAのみの資格があるため、在宅医療の給付は最大21日間続きます。メディケアは長期的なヘルスケアの代金を支払いません。場合によっては、メディケアは医学的に必要であると認定されている場合、2か月のケアを支払うことがあります。

   対象となる在宅医療の種類

   • パートAの受信者が許容期間内で在宅医療を受けている場合、メディケアは看護ケア、理学療法、病理学サービス、社会サービス、医療用品をカバーします。メディケアは、車椅子や病院のベッドなどの限られた医療機器費用をカバーしています。メディケアは、24時間の在宅医療、食事配達サービス、医療とは関係のないハウスキーピングサービス、または入浴や個人衛生ケアをカバーしません。パートBの受信者は、プロバイダーの特定の登録ルールに応じて、これらのサービスの補償を受けることができます。