メディケア・カーブアウトとは何か?

メディケア・カーブアウトは、メディケア受給者が民間の保険に加入している場合に利用できる保険形態です。民間保険がメディケアが支払わなかった部分をカバーし、メディケアが先に支払った残りの費用を補填します。

用途

  • 多くの保険会社や雇用主がカーブアウトプランを採用しています。高齢者向け保険を提供する際、従来のプランよりもコスト効率が高いためです。企業はカーブアウトを利用することで、医療保険費用を削減できます。

考慮すべき点

  • 米国平等雇用機会委員会(EEOC)やAARPは、カーブアウト保険が高齢者に対する差別的だと指摘しています。しかし、最高裁判所が確認した高齢者差別法の例外規定により、医療保険に関しては合法的な根拠が確立されています。

利点

  • 補足保険がカバーしきれないすべての費用を補填するのに対し、メディケア・カーブアウトはまずメディケアが支払った後、残りの費用を保険の上限まで埋め合わせます。これにより、被保険者は自己負担額を最小限に抑えることができます。

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