メディケアの選択肢と各プランの概要

Original Medicare（パートA）

パートAは「入院保険」とも呼ばれ、病院・精神保健施設・熟練看護施設での入院治療をカバーします。生涯で40四半期（約10年）以上のメディケア対象勤務歴がある方は保険料がかかりません。配偶者が同様の勤務歴を持つ場合や、配偶者が10年連続で雇用されている場合も対象となります。

Original Medicare（パートB）

パートBは「医療保険」で、医師の診察、外来手術、インフルエンザ予防接種、糖尿病検査用品などを対象とします。保険料は別途必要で、加入しなかった期間があると、再加入時に12か月ごとに10％の遅延ペナルティが課されます。

Original Medicare（パートD）

パートDは処方薬カバーの保険です。標準のメディケアプランには含まれないため、民間保険会社を通じて加入します。保険料・共済金・自己負担額はプランにより異なります。

Medigap（メディギャップ）

メディケアだけでは自己負担が残ります。Medigapはその「ギャップ」を埋める補完保険で、診療費のコペイやコインシュアランス、デダクティブル（自己負担額）を補填します。プランは地域や加入者のニーズに応じて選べます。

Medicare Advantage（メディケア・アドバンテージ）

Medicare Advantageは民間保険会社が提供するメディケアの代替プランです。パートAとパートBのすべての給付をカバーし、予防医療の拡充、視覚・歯科サービス、広いサービスエリアなどの追加ベネフィットが付くことがあります。保険料はプランにより異なり、無料のものもあれば、より手厚いカバーのために追加料金が必要なものもあります。加入条件はパートAとパートBに加入し、保険料の支払いが滞りなく行われていることです。