メディケアの資格は誰ですか？

メディケアは、1965年の社会保障法の一環として可決された2つの法案の1つでした。これは、65歳以上の個人、65歳未満の個人、特定の障害がある可能性がある個人のために設計された医療保険プログラムであり、末期腎疾患（ESRD）と診断されている可能性のある個人向けです。 ESRDは、透析治療または腎臓移植を必要とする可能性のある永久腎不全に使用される用語です。メディケアは4,000万人以上の受益者を補償します。

1. タイプ

   • メディケアプランには4つの部分があります。病院のみの補償を提供するメディケアパートAがあります。ほとんどの個人は、資格がある場合、この補償範囲の代金を支払う必要はありません。メディケアパートBは医療保険の補償を提供します。パートBはオプションであり、ほとんどの個人はこのカバレッジに対して毎月のプレミアムを支払う必要があります。メディケアパートCは、メディケアアドバンテージプランとしても知られています。 2003年の時点で、メディケアはパートDも提供しているため、処方費用を賄うのに役立ちます。

   カバレッジ

   • メディケアパートAには、病院、養護施設、熟練した看護施設での入院患者ケアの補償が含まれています。また、在宅医療サービスとホスピスケアもカバーしています。メディケアパートBは、救急車サービス、糖尿病のスクリーニングと消耗品、ラボテスト、予防的治療、その他多くの医学的に必要なサービスなど、サービスや消耗品をカバーするのに役立ちます。メディケアパートCは、パートAとパートBの両方の組み合わせであり、医学的に必要なすべてのサービスをカバーしています。パートCでは、個人はネットワーク内の医師や病院を使用する必要があります。メディケアによって承認された民間保険会社のみがパートCの補償を提供します。メディケアパートDは、メディケアによって承認された民間保険会社を通じても提供される処方薬の補償です。

   適格性

   • 65歳以上の場合、保険料を支払うことなく、自動的にパートAの特典を受信できます。すでに社会保障退職給付および/または鉄道退職給付を受けている場合は、資格があります。また、前述の退職給付を受け取る資格があるが、まだ提出していない場合は、給付を別れする権利があります。別の適格な要因は、あなたまたはあなたの配偶者がメディケアで覆われた政府の雇用主のために働いた場合です。個人が65歳未満の場合、保険料を支払うことなく、一部の給付を受け取ることができます。資格を得るには、個人は少なくとも24か月間、社会保障障害給付または鉄道退職委員会（RRB）障害給付を受け取っている必要があります。

   ESRD資格

   • ESRDと診断された個人は、あらゆる年齢でパートAの給付を受け取ることができます。適格性を決定する特定の条件があります。これらの条件のいずれえも満たす場合は、資格があるかもしれません。 1つの条件は、社会保障、RRB、または政府職員として十分に長く働いていたに違いないということです。別の条件は、あなたがすでに受け取っているか、社会保障および/または鉄道退職給付の資格があることです。最後に、あなたが扶養されている子供であるか、社会保障、RRB、または政府職員として重要な時間を過ごした人の配偶者である場合、または彼らも社会保障、連邦退職、または鉄道退職給付を受けている場合。

   登録

   • 一部の人にとっては、メディケアへの登録は自動的です。ほぼ65歳で、すでに社会保障給付を受けている場合は、65歳の誕生日から1か月以内にパートAとパートBに自動的に登録されます。 65歳の誕生日の3か月前に、メディケアカードが郵送されます。パートBのカバレッジをオプトアウトしたい場合は、メディケアカードに付属している指示に従う必要があります。

     ほぼ65歳であるが、社会保障給付を受け取らない場合は、両方のサービスを同時に申請するオプションがあります。自動的に登録されません。メディケアの補償が時間通りに始まることを確認するために、65歳の誕生日の3か月前に申請する必要があります。

     65歳未満またはESRDと診断された個人は、登録について誰かと話すために地元の社会保障局に任命する必要があります。