メディケア詐欺の定義

メディケア詐欺は、受け取った、または提供されなかったサービスが意図的に請求される場合に発生します。たとえば、患者が軽微なカットまたは負傷をカバーするために包帯を受け取るだけで、メディケアを大手術のために請求することはできません。

1. 詐欺を犯す人

   • メディケア詐欺は通常、養護施設、病院、住宅施設、ホスピス、その他の医療提供者で発生します。

   効果

   • メディケア詐欺のコミットで有罪判決を受けたプロバイダーは、連邦政府が資金提供した医療プログラムから最低5年間資金を受け取ることから除外されています。

   予防

   • 州および連邦政府機関（司法省や連邦捜査局など）、メディケアプロバイダー（医師とサプライヤーを含む）、メディケアおよびメディケイドサービスセンター、メディケアを使用する人々はすべて協力してメディケア詐欺を防ぐのに役立ちます。

   警告

   • メディケアの受益者は、メディケアを提供していないサービスのためにメディケアに請求する人にメディケア番号を販売したり、お金や贈り物と引き換えにメディケア番号を提供したり、メディケアカードを使用して物資、医療、機器を入手できるようにした場合、詐欺であることを警告する必要があります。

   ポテンシャル

   • メディケアの規則と規制に従う人々は、詐欺を犯してメディケアプログラムからお金を受け取る人々のために、より高い保険料に直面する可能性があります。